结膜囊挛缩

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TUhjnbcbe - 2023/2/9 11:34:00
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兽医必须解决的经典眼部问题之一是红眼。红眼可能会或可能不会明显疼痛,但当它出现时,可以观察到宠物眯眼甚至揉脸。结膜(眼睑内表面的粉红色湿润组织)变成愤怒的红色,甚至会在眼睛周围肿胀或膨胀(称为结膜水肿)。简而言之,很明显什么时候眼睛突然疼痛,需要兽医的注意。

角膜糜烂

眼睛剧烈发红和疼痛的原因有多种,最常见的原因之一是眼睛表面有伤口或擦伤。眼睛的透明表面称为角膜;因为它是眼睛的最外层,所以容易擦伤和流泪。角膜糜烂的常见原因包括:

粗暴接触植物、荆棘或灌木

来自另一只动物的抓痕(注意:猫抓伤可能会特别严重,因为伤口会很快愈合,从而封闭眼睛内的感染。)

自我创伤(由于其他眼部问题而在疼痛的耳朵甚至眼睛上摩擦或抓挠可能会导致无意中划伤眼睛。)

化学刺激(例如洗澡时洗发水进入眼睛。)

异物损伤(植物材料可能会卡在眼睑下并刮伤角膜。)

荧光染色用于确认是否有溃疡或糜烂。正常情况下,水会顺利地从角膜表面流出,就像雨水冲刷挡风玻璃一样。如果角膜受损,污渍会粘在受损区域,在荧光灯下看起来呈鲜绿色。

眼睛表面的刮擦会产生绿色污渍,在黑光下会发出荧光。MarVistaVet的插图

治疗

抗生素

常规的角膜溃疡或糜烂应该很容易愈合。由于受损的角膜有被感染的风险(或者甚至可能已经被感染,如脓液排出所示),因此需要外用抗生素,理想情况下应每天使用四次或更多次。由于它是一种罕见的宠物主人,可以适应每天四次给药的任何药物,我们通常每天只能凑合使用一次,但为了对眼表进行适当的消*,抗生素应该每天使用四次。可以根据主人的喜好使用滴剂或软膏。

硫酸阿托品

治疗的第二部分是缓解疼痛:阿托品1%滴剂或软膏。阿托品的作用是暂时麻痹瞳孔的收缩能力(疼痛的主要来源是瞳孔痉挛)。当使用这种药物时,预计瞳孔会扩大(变宽),并且宠物在服用这种药物时可能不愿意经历明亮的阳光。由于泪管系统与鼻子和嘴巴相连,患者也会品尝到上述药物,而阿托品以其苦味而闻名。狗似乎并不太介意这一点,但猫会在服药后不久流口水,以试图从嘴里吐出味道。这是对阿托品的正常反应,瞳孔扩大也是如此。

可能需要一个伊丽莎白时代的项圈(锥形)来防止眼睛的自我创伤。如果您认为您的宠物会揉眼睛,重要的是让宠物戴上这个项圈,直到糜烂愈合。如果您认为您的宠物需要它,请务必要求它,如果给您一个,请确保宠物在整个治疗过程中佩戴它。

一周内重新检查

重要的是在治疗一周后再次对眼睛进行染色。大多数溃疡会在这段时间内痊愈,但有些则需要额外一周的时间。如果两周后溃疡仍未愈合,则不再视为常规。可能需要一些其他程序,并且可能需要去看兽医眼科医生。

如果与溃疡相关的炎症深入眼睛,情况会变得更加严重;重要的是不要跳过那一周的重新检查。如果对眼睛的愈合进度有任何疑问,应尽快重新检查眼睛。

主人在家观察愈合的进展是很重要的。如果眼睛状况良好但突然变得更加疼痛,如果出现分泌物,或者眼睛看起来不正确,请让您的兽医在计划的一周预约之前重新检查宠物。

一些特殊的溃疡情况

惰性溃疡

一些溃疡在其边缘形成小唇。由于溃疡试图自下而上愈合,因此嘴唇会干扰并产生似乎永远不会变小的溃疡。可以使用几种技术来补救这种情况:可以擦掉嘴唇,可以使用透明质酸或PSGAG滴眼液来强化角膜,或者可以进行手术。近年来流行的一种技术称为网格角膜切除术,其中使用针头在角膜上划出网格线。然后角膜能够逐格愈合。贵宾犬和拳击手因这些溃疡而臭名昭著,但它们可以发生在任何品种中。一般来说,中年犬在治愈常规溃疡方面不如年轻犬那么好,并且可能会发现自己患有惰性溃疡。

融化性溃疡

当角膜被感染时,它会出现*色或棕褐色粘稠的外观,因为引起感染的细菌或真菌会合成(诱导)实际上溶解角膜胶原纤维的酶。角膜软化,似乎正在融化,实际上可以穿孔。用于分析的培养和细胞取样有助于确定正确的抗菌疗法。除了抗生素滴剂,眼睛还需要某种药物来灭活上述胶原溶解酶。这通常涉及从患者身上采集血液样本并将患者自己的血清作为滴眼液输送。

后肠膨出

后弹力膜是角膜与下方眼液的薄层附着。Descemetocoele是除了最后一层薄膜外完全穿透角膜的溃疡。有后腹囊肿的眼睛有很高的破裂风险,必须采取措施保护眼睛。通常需要手术。短头动物品种(北京犬、哈巴狗等)由于它们突出的眼睛而容易出现这个问题。

同样,角膜溃疡和糜烂通常会定期愈合,但要警惕可能表明事件发生更严重转变的任何变化。确保防止自我创伤(揉眼睛),并确保在适当的时间进行复查。如果任何事情似乎没有正常进行,请务必联系您的兽医。

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