结膜囊挛缩

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TUhjnbcbe - 2023/1/5 9:01:00

导语:疤痕,也就是通常所说的疤痕、疤痕,是皮肤组织外观或组织自身病理变化的统称。人们常说,人的皮肤可以比作墙,墙体由外向内的不同结构组成。极浅的刮除掉漆现象,机体通过原厂原细胞再生,可达到完全的修复效果;若伤得较深,则损伤为毛囊汗腺等不可再生组织,损伤后可由瘢痕组织修复。

01疤痕的常见症状和表现是什么?简单了解一下

1、早期形成

瘢痕组织红而厚(高出周围皮肤),局部痛痒明显,可有不同程度的收缩(也就是说,患处的皮肤会感到紧、痛,主要是由于组织收缩而变形)。

2、疤痕稳定期

伤后数月至数年不等。患者局部疼痛明显缓解或消失,瘢痕局部软化缩小,颜色由红变暗褐色。根据不同类型的瘢痕,又有细微差别。

3、浅表性瘢痕

损伤程度较浅(可以想象为靠近墙皮和砖头交接处的地方),一般见于轻度擦伤、浅II°烧伤(烧伤分三度:Ⅰ°疼,不起泡,是最轻的;浅II度烧伤,不起泡,是最轻的;浅II度烧伤,不起泡;疤痕表面皮肤粗糙,有时颜色变深(医学上称为色素沉着),局部软化。

4、萎缩性瘢痕

损伤程度比浅表瘢痕深(可以想象为墙体砖头部分受损),多见于大面积III°烧伤、长期慢性溃疡愈合(如褥疮)、皮下组织较少的部位受伤(如头皮、小腿前区等受到电击后)。疤痕较硬,与肌肉或神经粘在一起,因而会牵拉肌肉使其不能正常活动,局部血液循环不畅,呈淡红色或暗淡,表皮薄易破损。长时间的反复损伤都会导致恶变。

5、增殖性瘢痕

高于正常皮肤,表面较厚,早期表面暗红、湿润,瘙痒疼痛明显,后期不适消失。在血液供应丰富的区域,如面部、颈部。其与深层组织粘连,能推(也就是揉动瘢痕时会感觉皮肤上的疤痕是一大团,但可以被推进)。关节同样会收缩,但是如果长在非关节区(膝、肘关节)不会影响活动,如果长在关节处,就会在后期牵拉附近出现关节活动困难。

6、瘢痕疙瘩

医学上也叫蟹足肿,在特殊人群中发病率很高(俗称瘢痕体质),并有可能遗传。烫伤、创伤甚至极小的损伤、感染、局部皮肤发炎、异物等都可能造成。常见于头、颈、肩、胸、背等部位,较少见于眼睑、手掌等。其最大特点就是能持续生长,也就是,在受伤数周甚至数月后,通常不会挛缩。成熟期和随后的退化也不存在。但是很少会发生恶变。

02瘢痕产生的原因是什么?简单了解一下

1、瘢痕的常见原因是什么?

疤痕多是表皮损伤所致,如擦伤、烧伤、电击伤、刀口割伤等。伤口周围的情况也会影响疤痕的形成,比如伤口感染、异物存留等。

2、瘢痕常见于哪些人?

再者,生理性瘢痕是皮肤损伤后的正常修复过程,任何人都会有。

病理性瘢痕属于疾病状态。现在的研究表明,非洲人的疤痕越深,皮肤颜色越深,也就是,比亚洲人的疤痕更重,白皮肤更轻。另外,瘢痕体质的人外伤后很容易引起瘢痕疙瘩。

3、瘢痕会遗传吗?

病理上瘢痕疙瘩是一种遗传性瘢痕。通常来说,如果某人有瘢痕疙瘩的病史,那么其亲属在受伤后也很容易出现瘢痕疙瘩。

03瘢痕如何治疗?详细了解一下

1、压力疗法和药物疗法

主要外用药物有雪苷霜、康瑞保等。口服液:维生素A、维他命E、1-25双羟基维生素D3等预防和治疗瘢痕的作用。硅胶治疗:硅酮类药物能明显改善瘢痕外观、质地,减轻局部的痛痒感,如瘢痕、瘢痕等。主要不良反应为局部皮肤干燥和皮疹。

2、药物疗法

使用荷尔蒙治疗的方法有:得宝松、曲安奈德等。化学疗法:在瘢痕中局部注射氟尿嘧啶、平阳霉素和秋水仙碱,用于治疗增生性瘢痕、瘢痕疙瘩,有时还可与激素药物一起使用。这些药品是严格禁止儿童使用的。其他类药物:如重组干扰素,透明质酸酶,抗组胺药。

3、激光疗法

脉冲染料激光,点阵激光,光动力治疗等。外国医生认为,使用0.45ms的脉冲染料激光可使瘢痕缩小变软,适于烧伤及创伤后瘢痕组织;我国谭*医生的论文称CO2激光非常适合治疗凹凸不齐或色素不均的浅表性瘢痕。各种瘢痕适合不同的治疗方法,医院的指导,注意不能听信那些没有资质的美容工作室、美容院所谓的偏方或者进口国外仪器。

4、冰冻疗法

比如液氮。适合在小面积瘢痕上使用,但目前对冻伤水疱不容易掌握,易形成冻伤水疱,伤口愈合延迟,皮肤萎缩,色素沉着等不良反应。现有的改进方法是采用冷冻探针进行皮肤内冷冻治疗。

5、外科治疗

外科治疗的目的是缩小瘢痕范围,适用于增生性瘢痕较重的肢体,尤其是肢体由于瘢痕萎缩而活动困难的患者。因为疤痕在生长过程中长到成熟期(一般超过1年),所以对于没有严重活动困难的患者,不推荐过早手术。

04瘢痕治疗过后,在生活中有什么该注意的?

1、手术后有什么注意事项?怎样护理?

研究表明,手术后暴晒会加重瘢痕,因此在瘢痕愈合阶段,不要暴露于阳光下。3个月内应遮盖疤痕,也可涂抹防晒霜在疤痕上。伤口感染、异物等刺激很容易引起复发,注意伤口保护,避免感染。

2、瘢痕治疗后是否需要复查?疤痕治疗后如何复查?

肯定的。由于瘢痕的发生是一个很长的过程,医生可以根据其生长情况来制定和调整治疗方案,尽早发现复发的迹象,并及时进行干预,所以一定要按时复查。通常在术后早期一周再复查一次,随着病情的稳定,可以延长复查周期。

3、瘢痕病人应怎样护理?

因为疤痕会对病人造成持续疼痛、瘙痒等不适刺激,局部挛缩会影响美观,而且恢复期长,所以一定要注意对患者的心理干预,多与其沟通,积极配合治疗。病情中期可对瘢痕关节或皮肤进行按摩,以促进关节康复,并督促其按时定期复查。

结语:家属中如有瘢痕疙瘩,或自身有瘢痕疙瘩史,说明自身可能是瘢痕体质,平时要注意预防,切勿穿耳洞或在身体其他部位穿孔;若仅为美观,而非治疗,尽量避免做祛痣手术。

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