据悉，在众多有丰胸需求的群体中，有仅百分之四十的女性偏向于假体隆胸，比起自体脂肪隆胸来说，假体丰胸手术效果比较稳定，能满足女性对于胸部丰满度的需要，但却有一个让人避之不及的问题，那就是包膜挛缩。
什么是包膜挛缩？
乳房植入物移植后，周围会形成纤维疤痕组织，从而形成包膜，这是人体在识别为异物的任何物体周围形成的一个保护膜。包膜通常是软的或稍坚固，不明显，并有助于将乳房植入物固定在适当的位置。然而有些人的包膜的形成异常坚硬而密集，并且挤压植入物，这种情况就是包膜挛缩，可引起慢性疼痛和乳房形状变形，并使乳房骑高。
在大多数女性中，包膜包裹假体但不会过度挤压假体，即使包膜有一点紧缩。问题发生在包膜过度紧缩时，包膜挤压假体，使假体摸起来坚硬，并且有时还会导致假体移位，进而扭曲乳房形状，但是假体本身不会变硬，从包膜之中取出假体，它仍然是柔软的，乳房摸起来坚硬是因为包膜在挤压假体。
包膜挛缩的形成机理
乳房假体进入人体后，机体会对假体形成包裹物也就是包膜，这一过程可长可短。可以激烈也可以平和，可以是有菌过程也可以是无菌过程，可以伴有挛缩也可以不伴有挛缩或轻度挛缩。
包膜挛缩的刺激因子比较强烈，或者刺激的时间比较长，包膜的形成就不会停止，包膜挛缩的发生时间也会比较长，这样时间太久，包膜的厚度就会厚，收缩的力度也会较大，因此包膜挛缩的程度也就更加严重。
什么原因导致包膜挛缩？
1、有时原因很明确。乳房外伤，放射线和感染均可导致包膜挛缩。手术后血肿-一种严重的瘀伤-也与发生囊膜挛缩的机会增加有关。
2、没有明确原因的囊膜挛缩症通常称为“沉默”包膜挛缩症。研究人员认为，在这种情况下，植入物的细菌污染是最可能的罪魁祸首：植入物外部的细菌可能会触发比正常情况更大的物理反应，从而导致疤痕组织过度发育。
3、自身免疫性疾病，如果您患有狼疮等自身免疫性疾病，您的身体已经具有过度活跃的免疫系统。它可能对植入物反应过度。
4、怀孕，研究人员注意到，怀孕与包膜挛缩的发生率之间呈正相关。
5、胸大肌下放置植入物，这种植入物放置也增加了包膜挛缩的风险。
6、硅胶植入物破裂，对于较旧型号的硅胶植入物尤其如此。有机硅分子有时会从乳房植入物中渗出，这一过程称为凝胶渗出。这会导致周围组织发炎。
7、植入物尺寸，对于可用皮肤张力太大的植入物，包膜挛缩的风险更大。
包膜挛缩在什么情况发生？什么情况下停止？
包膜挛缩可随时发生。这意味着你的植入物在它发生之前可能会很好。然而，绝大多数患有此病的人在手术后的最初几个月。创伤感染的情况下，症状也会逐渐发展。
包膜挛缩第一个条件是刺激因子接触，第二个条件是它的收缩，当收缩率和康收缩率达到平衡的时候才能停止向假体压迫，这时候通常是包膜已经非常紧了。
包膜挛缩也有强弱如何划分等级？
Ⅰ级乳房柔软，看上去正常，并且包膜柔软。
Ⅱ级轻度变硬，可扪及乳房假体，但从外表看不出来。
Ⅲ级中度变硬，很容易扪及乳房假体，并能从外表看到。
Ⅳ级严重变硬，疼痛敏感，假体扭曲。
1级和2级的包膜挛缩是不用处理的，3级和4级需要再次手术修复。
针对包膜挛缩的修复，通常要取出并置换假体，或者取出但不置换假体。但修复时，再次取出假体，取出包膜重新放入假体，乳房同样还是硬。实际上，丰胸手术一定要创伤小，祛除包膜更是要求如此。因为操作粗暴，整形医生在取出包膜的时候出血量往往比第一次还要多。而这些出血机化、纤维化，就形成了更严重的包膜挛缩。因此大量的工作人员投入到了包膜挛缩的研究中。
包膜挛缩临床研究方向
1、假体表面的粗糙化，但是在实际上并不能解决问题。
2、降低假体的高度，假体越扁平化，表面积就越大，表面积大有利于形成一个更广扩的腔，如果假体太高，表面积就比较小。
3、增大手术腔隙。剥离腔隙过小会造成假体周围组织张力过大，而易发生包膜挛缩。
4、充分的止血。尽量少损伤正常组织，彻底止血，防止术后继发出血，同时也要做好术后引流，彻底的将出血引流干净，避免在腔穴中出现血块。
哪种类型的乳房植入物最适合包膜挛缩后的置换？
最好使用有纹理的植入物，以最大程度地减少发生包膜挛缩的机会。还存在具有聚氨酯涂层的替代植入物，其减少了包膜挛缩的风险。鉴于减少包膜挛缩率的长期优势，这些聚氨酯涂覆的植入物的使用变得越来越普遍。如果包膜挛缩很严重，或者包膜挛缩发生了不止一次，它们无疑是一个重要的考虑因素。
包膜挛缩有方法预防吗？
1、选择合适的假体隆胸材料，根据身高、胖瘦、胸廓形状以及身材比例等实际情况，选择大小合适的乳房假体。
2、选择质量好的假体，观察假体包膜是否圆滑，是否有擦伤、划痕等，而且要从不同的方向和角度适度的挤压假体，要注意观察包膜的薄厚是不是均匀，而且要特别注意封口处的做工是不是均匀牢固、没有划痕，粗糙的粘贴是一定不行的。
3、提前做好隆胸材料的清洗与消*工作，应该在假体隆胸手术前1天，用清水冲洗两遍，然后再用生理盐水冲洗干净，装到干净的金属盒内，然后进行高压灭菌消*。
4、医生操作要细致，尽量减少组织创伤，腔隙剥离应该充分，比乳房假体直径稍微大1cm左右。
包膜挛缩解决方式从源头避免很关键
隆胸手术中，置入的假体阻碍了正常组织的对合和愈合，使原位组织只能形成体内瘢痕组织而愈合。这层纤维结缔组织的膜，是人体对于外来材料的免疫反应。但是如果此膜厚而坚韧并且收缩，则会表现为手感变厚，轮廓分明，体感疼痛。
包膜挛缩一旦形成，非手术疗法一般效果不佳，手术处理非常棘手，所以针对包膜挛缩，最好的避免方式就应该在第一次丰胸手术时，就减少创伤，避免出血，防止血肿机化，形成包膜挛缩。
出血引起的血液机化（纤维化）才是包膜变厚、包膜挛缩的罪魁祸首。韩啸医生的棉花糖丰胸的特色在于采用局部精准麻醉、由于人体胸部的血管与神经伴行，局麻下完全不疼就意味着完全收缩、封闭了血管，由于使用了粘多糖、肽类和长效止疼止血药，手术中不出血，手术后不必使用引流管。做局麻隆胸不是为炫精准注射麻药的技术，而是为了避免出血，从而减少血液凝块造成的包膜挛缩现象。
假体丰胸是整形美容外科中满意度较高的手术之一，相对来说，技术含量要求不高，所以绝大多数的医生都会说非常擅长丰胸，但是丰胸手术仍然有很多细节对医生提出较高要求，如：避免包膜挛缩等等。正是细节的差别，造就了效果的巨大差别。因此，求美者在选择守护方式上一定要谨慎。
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