结膜囊挛缩

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TUhjnbcbe - 2022/7/12 15:37:00
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骨关节炎患者需要注意减肥,合理运动。

骨关节炎,英文缩写为OA,是一种关节软骨逐渐破坏的退行性疾病。研究表明,在我们的同胞中,65岁以上人群骨关节炎的总体发病率约为8%,OA是世界上第四大致残性疾病。关节疼痛是OA的主要症状,也是困扰患者的问题。当他们走路时,他们的膝盖会痛。他们应该放弃锻炼,平躺在家里吗?得了骨关节炎,应该如何进行日常管理?现在给你点建议吧。

骨关节炎,又称增生性关节炎,被老百姓称为骨刺。该病最常见的部位包括膝关节、髋关节、脊柱和远端指间关节。其中,负重大的膝关节骨关节炎约占85%,其次是手和髋关节。目前全球OA患者超过2.5亿人,同胞中的患者数量从年到年增长了2.35倍。而且,患者更年轻。

骨关节炎的常见症状是关节疼痛、僵硬和活动受限。患者的疼痛表现因人而异,可以是剧痛、钝痛、持续性疼痛,也可以是活动过度或不足引起的疼痛。病变初期一般为轻度或中度疼痛,休息时好转。后期可出现持续性疼痛或夜间疼痛。患者早上起床时关节僵硬明显。所以也叫晨僵。这种症状在活动后得到缓解。空气湿度增加,晨僵会加重,可持续十几分钟。

骨关节炎患者会出现关节畸形,其中指间关节肿胀最常见,可出现结节。因为骨赘形成或滑膜炎,膝关节会有积液和关节肿胀,会有骨摩擦音。由于软组织挛缩,关节痛可导致活动能力下降、肌肉萎缩或关节无力。走路的时候会感觉乏力或者腿软,或者关节被锁住不能完全伸直,导致活动障碍。x线检查是诊断骨关节炎的重要方法。通常会发现关节间隙变窄,软骨下骨硬化或囊性变,关节边缘有骨赘形成。

应对骨关节炎的措施主要有四种:非药物治疗、药物治疗、手术治疗和其他治疗。非药物疗法主要帮助患者了解骨关节炎的病因,学会保护关节,减少增加关节负担的不合理活动,例如,避免爬山或爬楼梯。同时,进行适当的运动和理疗。对于早期症状较轻的患者,应避免或慎用药物。用药的目的是缓解疼痛。常用的药物有对乙酰氨基酚和氨基葡萄糖。另外,也可以尝试关节内注射玻尿酸。严重的OA患者在日常活动受限的情况下需要手术。目前主要方法是关节镜,晚期患者的完整治疗是人工关节置换。其他治疗方法包括细胞因子疗法、干细胞疗法和基因疗法。

骨关节炎患者,需要的不是平躺,而是科学的运动,重点是肌力训练,增加肌肉力量,防止无用的肌肉萎缩,增加关节稳定性,缓解疼痛症状。股四头肌收缩练习是主要的训练项目。研究表明,步行训练和水中游泳可以减轻关节的负荷,有利于肌肉锻炼。在最近的世界关节炎大会上,一位学者发表论文显示,每周60-分钟的运动,治疗效果最明显。

肥胖的骨关节炎患者要特别注意控制体重。研究发现,肥胖不仅增加关节负荷,还会使脂肪组织释放炎症因子,引起局部炎症反应,加重疼痛症状。此外,肥胖也会降低相关的治疗效果。因此,相关指南建议,25岁以上身体质量指数的OA患者应积极控制体重。研究表明,减肥是治疗骨关节炎的重要措施,大多数膝关节和髋关节的骨关节炎都需要减肥作为关键的治疗措施。此外,患者应避免长时间站立或下蹲,避免关节负重过大,使用拐杖或助步车辅助活动。

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