在骨科急诊室经常上演这样的一幕：同样部位骨折的两位患者同时就诊，医生在看完X线后对患者甲说打个石膏就可以出院了，而对患者乙却说先石膏固定，然后再住院手术治疗。
是不是觉得奇怪？为什么都是骨折，凭啥有人就可以不做手术？
其实别看都是骨折，里头的门道却还真不一样。
骨折
骨折是指骨结构的连续性完全或部分断裂。多见于儿童及老年人，中青年人也时有发生。病人常为—个部位骨折，少数为多发性骨折。经及时恰当处理，多数病人能恢复原来的功能，少数病人可遗留有不同程度的后遗症。
骨折的治疗手段
治疗骨折的最终目的是使受伤肢体最大限度的恢复功能。因此，在骨折治疗中，其复位、固定、功能锻炼这三个基本原则十分重要。
1.复位
是将骨折后发生移位的骨折断端重新恢复正常或接近原有解剖关系，以重新恢复骨骼的支架作用。复位的方法有闭合复位和手术复位。
2.固定
骨折复位后，因不稳定，容易发生再移位，因此要采用不同的方法将其固定在满意的位置，使其逐渐愈合。常用的固定方法有：小夹板、石膏绷带、外固定支架、牵引制动固定等，这些固定方法称外固定。如果通过手术切开用钢板、钢针、髓内针、螺丝钉等固定，则称内固定。
3.功能锻炼
通过受伤肢体肌肉收缩，增加骨折周围组织的血液循环，促进骨折愈合，防止肌肉萎缩，通过主动或被动活动未被固定的关节，防止关节粘连、关节囊挛缩等，使受伤肢体的功能尽快恢复到骨折前的正常状态。
骨折后，医生会根据病情给予患者石膏/夹板固定或手术治疗。经手法复位石膏或夹板固定后，有的人被告之：骨折是稳定的，移位不明显，外固定后定期复查即可。有的人则被告之：骨折不稳定，复位后再移位可能较大，要按时复查，如果发生移位，需要再次复位或手术治疗。
有些朋友在愈合过程中出现骨折移位，需要再次复位或手术治疗。对此患者很是不满：为啥会移位？是不是当时没复好？
这其实就是骨折的稳定性不同造成的。
稳定与不稳定骨折
骨折分为稳定骨折和不稳定骨折。
稳定骨折的断端（经过或未经手法复位）不易再发生移位。其特点是：一旦复位与固定后，在骨折愈合前一般不会发生断端移位加重。预后较好，很少发生畸形愈合。
不稳定性骨折的断端（经过或未经手法复位）易发生再移位。其特点是：固定后维持复位较困难，很容易发生再次移位，如果再次移位后未及时处理，容易发生畸形愈合，因此需定期复查，密切观察骨折断端移位情况。
稳定性与预后
那是不是稳定骨折愈合好，而不稳定骨折愈合差呢？
事实并非如此。骨折愈合与很多种因素有关。其中一个因素就是骨折断端接触面积。同一部位的完全骨折，横形骨折为稳定性骨折，而长斜形骨折为不稳定骨折，但长斜形骨折断端接触面积大，所以反而更容易愈合。
而且，稳定性骨折如果不加注意，可能转为不稳定骨折。有时候对于较小的骨折，或没有移位的骨折，医生嘱患者进行石膏外夹板固定，但有很多人会问：“不打石膏行吗？”如果医生嘱患者手术治疗，则很多人会问：“不手术，打石膏行吗？”
其实医生给出的建议一般是最优化的选择。如果两种方案均可行时，会告之患者，让其自行选择。但是如果是不遵医嘱导致稳定骨折变为不稳定骨折，增加了治疗的难度，降低了治疗效果，痛苦的还是患者。
因此，无论骨折是稳定还是不稳定，您都应该及时就医，严格按照医生的要求进行正规处理，防止稳定性骨折变成不稳定骨折。对于不稳定性骨折更要重视，不要抱侥幸心理，一旦外固定不能维持复位应及时手术治疗，防止出现畸形愈合，影响功能。
医院专业治疗各种手足外伤、断指（肢）再植、复杂创伤骨折、颈肩腰腿痛、颈椎、腰椎间盘突出症、各种关节炎、人工全髋关节置换、人工全膝关节置换及关节镜等手术，是您看病治疗的不二之选。
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关于医院
医院是陇南市卫健委批准的一家集医疗、疾病康复保健医院；医院、医院、医院医疗联合体成员单位；陇南市医院；是陇南市城乡居民医保、医院；是陇南市科协审定“陇南膝关节病科学防治基地”。
我院目前开设有三个骨科住院病区，分别有脊柱外科、关节外科、创伤骨科、手足显微外科、普外科、中医骨伤科、康复科及内科等专业。还开设有现代医学康复科、中国传统医学康复科、检验科、放射科、血库等科室。医院引进有国内外先进的数字DR、C型臂、全自动生化仪、彩色多谱勒超声诊断仪、双人四目显微镜、关节镜、椎间孔镜等高端医疗设备。同时高薪引进一批甘肃、四川地区临床经验丰富、医技高超、医德高尚的专家级医疗团队时刻为陇南及周边地区群众的健康保驾护航。
我院以骨科为基础，手足显微外科专业为特色，已成功开展数千例断指（趾）再植手术及近百例断肢再植；常态化开展各部位骨折手法复位外固定、切开复位内固定、人工全髋关节置换、人工全膝关节置换及关节镜等手术。尤其对严重复杂的软组织创伤、骨折、骨髓炎、骨外露等有丰富的治疗经验。我院关节外科对膝关节骨性关节炎等疾病有深入研究，可根据患者病情制定专属的阶梯性解决方案。中医骨伤科以传统中医与现代医学相结合治疗骨质疏松症、颈腰椎间盘突出症、椎管狭窄症、骨病，及颈肩腰腿疼痛等疾病均有良好的治疗效果。医学康复科采取传统中医经络针炙、理疗及现代功能康复训练等综合治疗手段，针对各种骨伤术后及偏瘫、截瘫、脑瘫等疾病，均取得良好的疗效及社会口碑。
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