3月6日是“世界青光眼日”。说起青光眼，大家应该不会觉得陌生。由于发病隐匿，它常被称作“视力的小偷”。青光眼作为致盲性眼病的一大“巨头”。因为“隐匿性高、难以根治、无法逆转”，总令人谈之色变。
眼科医生常常这样比喻：青光眼患者的眼睛就像一个在涨水的湖泊，如果不赶紧疏通水流，水的压力能把提坝憋坏，会威胁眼睛安全。
对此，医院眼科主任张春刚提醒，青光眼易致盲，但是早发现、早治疗，绝大多数的青光眼患者在及时科学治疗后，可终生保持有用的视功能。
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如何发现青光眼的前兆？
张主任表示，除了常见眼压高、头痛、恶心呕吐、视力下降以外，还有一个重要“信号”很多人都注意不到，那就是——视野缺损。
“视野也就是目之所及、能够看到的范围，同视力一样，视野缺损对人们的工作和生活有很大影响，不能够驾车，就是过马路也非常危险。”张主任说。大多数青光眼发病，是不知不觉的，患病之后，余光视野会被一点点的蚕食。“医院就诊，很可能一查已经是青光眼晚期。”张主任表示。
青光眼早期时，视野的缺损都在鼻侧，正是双眼视野重叠的地方，如果不做专门的检测，很可能发现不了。也因此，张主任尤其提醒天天坐在电脑前的上班一族，要经常遮住一只眼看看东西，检查另一只眼有没有视野缩小了或者缺了一块，这样还是容易发现眼睛异常的。
早期发现青光眼的一条重要途径就是定期进行眼部检查。
张主任建议说：“40岁以上、有青光眼家族史、高度近视患者、心血管疾病以及糖尿病患者是青光眼的好发人群。应该定期测量眼压和检查眼部，并将筛查青光眼列入体检项目，保住生活所需的‘余光’。”
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青光眼如何有效防治？
青光眼是全球首位不可逆致盲眼病，因青光眼引起双目失明者占全球盲人总数的50%。由于该病的发病原因、发病机制、预防和治疗等内容相对于其他眼疾而言比较复杂，患者和家属理解起来比较困难，所以多掌握并使用一些科学的知识和方法，也许是预防和抑制青光眼的关键。
张主任介绍说，在日常生活中，青光眼患者应该每天都参加一些适量的、有效的有氧运动。运动可以使人体内血液重新分布，流入肌肉组织的血液增加，而流入分泌房水的睫状体的血液减少。
同时，运动导致人体出汗，使血液渗透压增高处于一种“浓缩”状态。因此，运动有利于降低眼压。一般有氧运动可使眼压下降3到5毫米汞柱，且维持1到2小时。
张主任说：“需要注意的是，青光眼术后运动要适度。青光眼患者术后可适当地做一些运动，但是由于眼睛刚刚做完手术，术后早期的眼压比正常的眼压要低，这时候如果过度运动可能引起前房出血、脉络膜脱离等手术并发症，所以不能剧烈运动。”
他还提醒道，青光眼患者应避免长时间停留在黑暗环境中看电影、电视或长时间持续读写，进行这些活动时，中间应该休息一会儿，而且夜间读写应有充足明亮的照明，避免光线暗弱的环境，使眼睛处于放松休息的状态。
“因为在黑暗的环境中，瞳孔会扩大，使眼压升高。看电视时，应在室内开一盏小灯，使室内不至于太暗，且观看时间不宜过长，以防止由于暗环境而激发青光眼的发作。”张主任说。
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青光眼手术后要注意这些
在潜意识里，人们认为凡是手术后都要“大补”，以促进伤口愈合和机体的恢复。但青光眼手术后却忌“大补”。
张主任介绍说：“因为在青光眼手术中，医生会在患者的眼内和眼外做一个滤过通道，这个滤过通道就是关系到手术能否成功的‘伤口’。”
在术后早期，尤其是术后前3个月，医生们会想方设法让这个“伤口”不愈合。如果患者经常吃一些高蛋白的食品，甚至一些促进组织愈合的中药，有可能导致滤过通道瘢痕化，造成手术失败。为此，在保证基本营养的情况下，青光眼患者术后饮食要清淡，宜吃一些低蛋白食物，以及素食、纤维素为主的食物。
张主任说：“特别需要注意的是，术后千万不要服用人参、西洋参、花旗参、*参等参类补品和活血化瘀的药物等，因为这些可能导致患者在低眼压的情况下产生前房出血。”
此外，他还指出，正确地使用眼药水对术后恢复至关重要。患者在使用眼药水时，需注意掌握正确手法，让眼药水顺利进入结膜囊。而且药水滴入眼内一滴就够，注意瓶口不能碰到睫毛。
“不要同时应用两种以上的眼药水，使用应间隔5到10分钟。若有眼药水与眼药膏须同用时，应先滴眼药水，轻闭眼5到10分钟，再涂眼药膏。”张主任提醒说。
来源：医院
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