滕州眼界李主任
首先近视手术并不是想做就能做的，你要满足以下条件：
六大适应条件
只有同时具备以下几个条件的近视者，才适合接受近视手术：
1、年龄18至50岁。
2、近两年近视度数稳定，其发展速度每年不大于50度。
、本身无眼部疾病(如青光眼、虹膜炎、眼底出血、视网膜脱落等)
4、无糖尿病、免疫性、胶原性等全身疾病，非疤痕体质。
5、近视度数度，散光度，超出范围建议开展ICL晶体植入术。
6、角膜厚度大于um。
?六大禁忌
其禁忌症主要指眼部患者活动性炎症病变，包括结膜炎、角膜炎和慢性泪囊炎等。
1、严重的角膜营养不良、角膜变性疾病。
2、视网膜脱离等眼底病变患者。
、患有圆锥角膜、青光眼、糖尿病、胶原性疾病者。
4、疤痕体质。
5、怀孕和哺乳期。
6、戴镜矫正视力极差的重度弱视者。
未成年人之所以不适宜开展手术，是因为青少年本身近视度数不稳定，手术后有视力回退风险。而50岁以上老年人，眼睛逐渐老花，手术意义不大。
二、手术方法这么多？我该怎么选？
种手术各有利弊，近视的同学们眯起眼睛仔细看看啊~
1.半飞秒手术
先用飞秒激光打开角膜，然后用激光把角膜里面的东西“削”出一个“眼镜”，再把角膜盖回去就好了。
优点：视力迅速提高
做完手术视力立马就能达到1.0，而且还能同时解决散光等问题。
缺点：疼、眼干
手术略疼，怕疼的、年纪大的多考虑考虑。
手术后会觉得眼睛干，要半年左右才能慢慢恢复。
因为需要打开角膜，角膜有移位的隐患，但几乎不会出现脱落，不过拳击运动员、宇航员等还是做不了这个手术。
手术费用：手术的费用大概需要元左右。
2.全飞秒手术（Smile）
这种手术不用打开角膜，直接用激光在角膜上“削”出“眼镜”，然后切一个小口，把“削”下来的东西拿出来就可以了。
优点：角膜不容易出问题
由于不打开角膜，只在角膜边边开个小口，未来角膜出现问题的可能性较小，手术后恢复比较快。喜欢运动、拳击的人都可以做。另外，术后干眼的症状比半飞秒手术轻，平时容易眼干的人也可以做。
缺点：手术难度大
缺点是超高度近视、散光不适合此手术方式，度数较低患者，手术难度相对较大；对患者术中配合度要求相对较高。所以，选择技术娴熟的医生很重要。
手术费用：手术的费用大概在元左右。
.ICL晶体植入手术
ICL就是把眼镜片变小后放到眼睛里。
优点：近视度数高的也能做、恢复快
度以内的近视都能做，还有角膜太薄做不了激光手术的也可以考虑试试ICL。
手术后恢复的非常快，一般-5天就没问题了。
缺点：可能会感染
因为给眼睛添了点东西，可能会出现感染、白内障、青光眼等问题，但概率都极小。一般做完手术自己注意护理，有不舒服及时找医生处理就行了。
手术费用：手术大概需要-4元左右。
虽然近视眼手术都有一定风险，但以现在的医学技术，还是很安全的。提醒您一医院，专业的眼科医生，将手术风险降到最低，让自己的世界恢复清晰~
近视手术术后多久恢复？
1、类型不同：
一般情况下，全飞秒手术术后6个小时就可以正常用眼，可在术后的第一天就开始正常生活用眼，不会耽误生活。
术前近视程度不同：
一般术前双眼度数的高低，也决定了术后恢复期的快慢。如果是度以上的高度近视患者，近视手术的恢复时间一定比中低度近视患者的时间要长。
因人而异：
身体体质本来就好的人，恢复自然就快一些，相反，身体体质差的患者恢复得就相对较慢，但是并不会相差太多时间。
总之手术之后多久眼睛能看的清楚的话，那可以说是很快的，大部分患者，手术当天，出手术室就能看的很清楚，裸眼视力会有明显提高。一般第二天可正常用眼。如果是视力恢复到稳定状态或者恢复到理想视力的话，需要的时间可能稍长些，因人而异。
2.常年佩戴隐形眼镜，会不会导致角膜变薄？
没有直接影响，眼睛角膜厚度是天生的。
、散光能不能做近视手术？
可以，但有限制的手术类型。
4、做了近视手术，以后还能戴美瞳吗？
可以，但不建议。因为软性眼镜对角膜是有损伤的，而且你做了近视激光手术，它本身就是通过改变角膜厚度达到治疗目的的，所以你带普通的隐形眼镜对角膜的损伤会更大，所以不建议。
5、有后遗症吗？
激光矫正手术的安全性和医生的操作经验、设备有关。手术并不是零风险，主要要避免两个术后并发症。任何角膜做手术有伤口，就会有感染的机会。导致近视眼手术后遗症的出现，有些是角膜复原后伤口暴露在空气中，如果不注意卫生会造成发炎、感染。
治疗近视是让角膜变平，但过于平的角膜会受到来自眼睛内部压力的挤压，使角膜往前隆起，这种压力人是感受不到的，但后果是不仅没有治疗近视反而会加重近视，甚至产生不可逆的散光。
第一，导致近视眼手术后遗症的发生，医院没有仔细筛选排除那些先天性眼病患者。
第二，是虽然筛选出合格的患者，医生在手术操作时，手术尺度不合适。比如应该保留一定的角膜厚度，但有些医生想完全矫正高度近视患者的视力，将角膜削得过薄，导致不良后果。
后遗症种类
第一(这是一个很棘手的眼病，目前的治疗也都是一些对症
近视眼手术的，不能从根本上解决);
第二(如病*性角膜炎最严重的时候需要角膜移植了);
第三(回退到最初状态或略好一些);
第四并发一系列严重并发症;
第五(只能角膜移植处理，术后视力好的可以达到1.0，视力好坏主要取决于缝合技巧、有无排斥反应等因素。)
预防措施
1、严格掌握适应证，大家知道，无论什么手术都有一个适应证问题，不是所有的近视眼都可以行手术治疗的，有的不需要或不适合做近视眼手术，如眼底有病变，玻璃体混浊，严重的不规则散光等，做近视眼手术不但不能增加视力，反而带来许多并发症。
2、良好的护理条件及安静舒适的病房设施对预防并发症也是不可缺少的，如护理不当碰伤术眼，术后双眼包扎发生摔床或换药时污染伤口而发生感染等。
、病人充分的思想准备，术中、术后积极配合治疗是保证手术成功的又一重要环节。如思想准备不足，术中过分紧张，或活动头部则可造成并发症的发生。
4、术者要有丰富的显微手术经验，经过严格的显微手术训练，熟悉手术用的显微器械，并熟悉各类屈光不正的角膜及眼球的情况，并能在手术中应付各种意外的情况，妥善处理各类问题，预防和减少并发症的发生。
5、确实有效的球后麻醉，是保证手术成功的重要环节。麻醉不充分，术中病人疼痛或眼轮匝肌收缩，眼球运动等，均会造成意外的并发症发生。
6、术前检查要准确无误，如角膜曲率、角膜厚度的测量，散瞳验光以确定屈光度数等，这些检查应十分准确，否则在计算手术量、切口深度及数量方面会出现很大差异，手术中容易发生切口过深，角膜穿孔，术后不规则散光等并发症。
7、手术室应具备良好的消*设施，精良的显微手术器械，如角膜切开刀(可随意调整深度的金刚石刀)，角膜环钻，显微角膜镊，角膜剪，虹膜恢复器等。同时应备有较好的双人双目同光路显微镜及常规器械。这些必要的设备和显微器械是保证手术成功和预防并发症发生的关键。
总之，预防近视眼手术并发症应从始至终，一点一滴做起，掌握住术前、术中、术后每一个环节，充分的准备，精湛的操作，良好的护理是减少和预防近视眼手术并发症的关键。
近视眼手术的术后护理对于预防后遗症有很大的帮助，但是术前的术式选择也很重要，有的患者为了图省钱，选择了比较落后的术式，导致术后效果并不好。建议大家在做近视有那手术时选在医院，并且眼睛是比较柔弱的器官，尽量采用较好的术式，可以大大降低后遗症的发病率。
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