结膜囊挛缩

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TUhjnbcbe - 2021/8/24 17:00:00
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临床中经常有年轻的患者反复髋部疼痛,拍X线片未见有股骨头坏死表现,好多会被当成滑膜炎进行治疗但效果不佳,其实这部分患者中很多是髋臼盂唇损伤被漏诊或误诊了。髋臼盂唇就是高压锅盖下的塑料垫一样,起到密闭及缓冲作用,减少股骨头与髋臼关节软骨的损伤。一旦盂唇损伤,若不及时处理,就会导致髋关节退变加快。

1.病因急性损伤多由髋部过度活动或从高空坠落所致,慢性者多继发于髋关节撞击综合症、髋关节骨关节炎、股骨头坏死等疾病。2.临床表现髋关节周围包括前方腹股沟区、外侧股骨大转子周围以及后方臀部可能出现行走或下蹲时的疼痛,甚至可能出现弹响、交锁等症状,休息后会减轻,劳累后可加重,可能会出现腹股沟区域的压痛,髋关节屈曲内收内旋、屈曲外展外旋或后伸外展外旋时疼痛明显。

3.治疗1)对于症状较轻者,可采取保守治疗。包括改变生活及活动方式,避免引起疼痛的活动及动作,必要时服用非甾体消炎镇痛药物治疗。2)对于症状重,保守治疗3个月无效,特别是出现跛行、关节交锁、行走困难者,可采取手术治疗,手术方式包括开放手术和髋关节镜下微创盂唇重建或修补术,随着关节镜技术的发展,现以关节镜下微创修补或重建术为主。

作者简介:朱兴阳,主治医师,医学博士在读,曾意荣教授团队核心成员,目前就职于医院,主要从事骨与关节疾病的诊疗工作。

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