结膜囊挛缩

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TUhjnbcbe - 2021/7/11 2:34:00
骑白马的不一定是王子,还有可能是唐僧。滴进眼睛的不一定是眼药水,还有可能是灰指甲药水。在临床工作中,眼科医生经常会遇到不慎让各种腐蚀性液体进入眼睛的患者,大多是治疗灰指甲、真菌皮肤感染等疾病的外用药水,它们对眼睛组织具有腐蚀性,会造成眼睛的损伤,严重的会影响视力。

(眼化学伤图)

在漫漫人生路上,这属于意外,但凡意外,都能在一定程度上通过自己的习惯和认知来阻止它的发生。如何防范腐蚀性物质进入眼睛?日常生活中最常见的情况,是包装外形和滴眼液相似的液体,容易让人们误认为是滴眼液而不慎滴入眼睛。除了之前提到的治疗灰指甲的药水,还有一些外用药水的瓶子,也和滴眼液类似。下面这张图是滴眼液。下面这些图,是各种治疗其他疾病的外用药水,对眼睛有腐蚀性。

是不是傻傻分不清楚?如果视力不好看不清楚,如果光线不好看不分明,如果边看电脑边顺手往手边一模,根本看都不看,摸着是这么回事,习惯性地抬头、滴进眼睛......哦~~豁~~你瞬间会感到眼睛剧烈的刺痛,眼泪哗哗地流,眼睛无法睁开,眼前一片模糊......意外已经发生,后悔已经没有用了。所以啊,我们在平时的生活中就要注意以下几点:不要将滴眼液和其他外用药水放在一起,分开存放。重点注意包装外形和滴眼液高度类似的外用药水,不要将其放置于顺手就能拿到的地方,以免误滴。将治疗眼睛的药滴到指甲上,只是浪费了滴眼液;将治疗灰指甲、湿疹皮癣的药滴到眼睛里,那可是浪费了眼睛啊。生活中另外一种常见的情况,是小朋友将外用药水误滴进眼睛。小朋友有着天生的模仿功能,他平时看着大人们仰头滴眼药水,会觉得很好玩,所以,他会趁大人不注意的时候,学着大人的样子,拿起药品,滴进眼睛。但他又不认识字,只认识瓶子......预防小朋友误滴的方法,当然就是将所有药品都放在儿童无法触及的地方。实际上,任何危险的物品,都要放在小朋友不能接触到的地方。最严重的眼化学伤,多发生在工作时,石灰、水泥、硫酸等强酸强碱物质不慎进入眼睛。强酸强碱类的物质会迅速腐蚀眼组织,造成非常非常严重的眼部化学伤,患者眼睛会受到极大的损害,眼球能不能保住都是个问题,恢复视力更是难上加难。由于图片会引起不适,就不上图了。防范方法就是,在工作中戴上护目镜。戴上护目镜,能大大降低眼外伤的发生,而且也不贵,电商平台一搜一大堆,便宜的不超过50块钱。很可惜,工人师傅们目前这种防范意识仍需加强。还有其他一些腐蚀性液体进入眼睛的奇奇怪怪的情况,比如女孩子卸妆时卸妆油进入眼睛、强力胶水进入眼睛等等。生活中要多加注意。腐蚀性物质已进入眼睛,怎么办?在判断眼球完整性后,减轻化学烧伤损伤程度最重要的干预措施是在受伤现场及时使用大量清水冲洗眼部[1]。大量清水,不是菜籽油(曾经有人用过),是清水。冲洗的时间:有PH试纸的话,冲洗到结膜囊的PH值呈中性为止[1]。若没有PH试纸,则至少冲洗30分钟,或20升液体[2]。尤其是强酸强碱入眼,一定要遵循这个抢救原则。冲洗操作要点:对于遇水具有产热效应或可产生有*物质的化学物质,如生石灰、钠、钾、锂、磷、苯酚等,需要用干棉签仔细清除结膜囊内残留的异物,然后再进行清洗[1]。冲洗时应翻转眼睑,转动眼球,暴露穹窿部,将结膜囊内的化学物质彻底洗出,不残留颗粒性物质[2]。就地抢救非常非常重要,千万不要想着,反正都要冲,医院再冲。等医院,眼睛已经受损了。自行医院进行更加彻底的冲洗,医院选择要注意,医院,注意,医院。不要这医院跑,等你在医院彻底冲洗了,进一步处理了,确实有需要,医院去。也千万不要认为自己已经冲了,医院了。医院可以根据你入眼的腐蚀性物质酸碱度来选择中和PH值的冲洗液,同时,也会冲洗得更加有效彻底,并且进行下一步的治疗。有一个例外:强力胶水进入眼睛,由于人的反应性闭眼,上下眼睑或者睫毛会迅速粘合在一起,这时候冲水也没用,医院跑。记得带上入眼的腐蚀性物质外包装,这样医生可以判断你属于哪类化学伤。希望大家日常生活中能防范这类意外。如果意外已经发生了,知道怎样进行急救处理。这就是这篇科普的目的。如果达到了,码字的医生,也就是我,会很欣慰滴。就酱啦~~拜拜~~本文由成都中医药医院副主任医师缪馨原创。感谢老大的审稿,兄弟伙的支持。部分图片来源于网络,侵权请告知,及时删除。参考文献:[1]史伟云等,中华医学会眼科学分会角膜病学组.中国眼烧伤临床诊疗专家共识(年)[J].中华眼科杂志,,57(4):-.[2]葛坚,王宁利,《眼科学》[M],人民卫生出版社,:预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
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