物理性眼损伤(Physicaleyeinjury)包括机械性,光损伤,热损伤，冲击波和电磁波损伤，放射线损伤等。因为以机械损伤最为多见，而且以眼球损伤最常见并影响视功能最严重，本节主要叙述机械性眼球伤。
机械性眼球外伤的术语、分类和部位划分：
目前，国际上已基本接受了年由美国“伯明翰眼外伤命名"(TheBirminghamEyeTraumaTerminology,BETT)倡导的分类(图3-3-1)。
这个分类是以眼球作为参照组织，把球壁限定为角膜和巩膜。凡是球壁全厚完整性发生破坏划入开放眼球伤;球壁损伤未达全厚划归闭合眼球伤。图3-3-1方框中每种损伤类型的术语和定义列入表3-3-1。
因为眼外伤的临床特征、预后和处理不仅与类型相关，而且与损伤的部位和范围相关，次年()眼外伤分类小组(TheOcularTraumaClassificationGroup)又将“伯明翰眼外伤命名”的分类修订拓展为分类、伤后当时视力、相对的传入性瞳孔障碍和损伤分区4个变量作为机械眼外伤最初评价的描述指标。
1.开放眼球伤分类
A.破裂伤;
B.穿通伤;
C.眼内异物伤;
D.贯通伤;
E.开放混合伤
2.闭合眼损伤分类
A:钝挫伤;
B:板层裂伤;
C:表层异物伤;
D:闭合混合伤
开放/闭合混合损伤是指损伤合并存在多个损伤机制,不过是以哪类损伤为主给出定义。比如一爆炸伤眼，既有表面异物，又有眼内异物,同时合并明显的由冲击波所致脉络膜破裂和视网膜震荡伤,这样的损伤应判定为开放混合伤。因为以眼内异物对伤眼的危害最大或为主。而眼内异物是分类在开放伤范围内的。
3.伤后当时视力分级
1级:20/40(0.5);
2级:20/50(0.4)~20/(0.2);
3级:10/(0.1)~5/(0.);
4级:4/(0.02)~光感;
5级:无光感。
注:视力检查采用Snellen视力表6m距离，或Rosenbaum近视力表(需要时需用矫正或孔镜)，括号内是笔者标注的大约相当于标准视力表的视力。光感检查采用亮的光源(间接镜的光源)。
4.相对的传入性瞳孔障碍(relativeafferentpupillarydefect,RAPD)
阳性:伤眼传入性瞳孔障碍存在;
阴性:伤眼传入性瞳孔障碍不存在。
5.开放眼损伤分区
Ⅰ区损伤仅在角膜和角巩膜缘
Ⅱ区损伤涉及巩膜前5ｍｍ范围
Ⅲ区损伤超过角巩缘后5ｍｍ。
6.闭合损伤分区
I区:浅表损伤(限于球结膜、巩膜和角膜);
II区:前节损伤(包括角膜内部、晶状体后囊、睫状突但不包括扁平部的前节结构);
Ⅲ区:后节损伤(晶状体后囊以后的所有眼内结构)。
以上分区参见图3-3-2。
此分类系统虽是指伤后最初的评价描述，但由于最初检查信息的局限，可结合手术中所见和其他检查所见加以补充修改最初的记录。
作者：马志中
来源：现代眼科手册/黎晓新主编.—3版.—北京：人民卫生出版社，
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