结膜囊挛缩

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TUhjnbcbe - 2021/6/29 2:29:00
目前,医院已开展鼻内窥镜下鼻腔泪囊吻合术,可以为鼻泪管阻塞、泪囊炎患者治疗,通过鼻内窥镜直视下,将鼻腔黏膜和泪囊黏膜吻合,重新建立引流泪液的通道,解除泪囊炎的病灶,具有创伤小、手术时间短、术后并发症少、面部无瘢痕等优点。该技术的开展标志着我院泪道疾病的微创手术又上了一个新的台阶。今日下午,我院就首次成功完成一例鼻内窥镜下鼻腔泪囊吻合术。王女士在一年前发现自己的右眼经常流泪,而且伴有分泌物,但是从来没有过正规治疗,直到发现病情愈发严重,已经影响到了日常生活,才选择到院就诊。据医院医生介绍,王女士右眼泪道冲洗不通,冲洗液由泪小点返流,未入咽,并且伴有大量粘性絮状分泌物,在经一系列检查之后,最终诊断出王女士右眼慢性泪囊炎。可行右眼泪道手术,在与王女士和家属充分沟通后,医生决定为王女士行经鼻内窥镜行“右侧泪囊鼻腔吻合+置管术”。今日下午3点50分,王女士进入手术室,医院(总院)王志全主任主刀,我院的冯斌炜医生做助手,在仅仅二十分钟的时间内就顺利完成了手术。

鼻内窥镜下鼻腔泪囊吻合术

1、手术适应症

慢性及复发性泪囊炎,鼻泪管阻塞,泪囊粘液囊肿,泪囊结石或异物,泪囊或泪囊周围肿瘤,外伤性泪囊炎(包括鼻科手术损伤所引起的泪囊发炎、眼角溢泪、溢脓)的患者。2、与传统眼科手术的区别及优势(1)传统眼科手术方法—经皮肤切口的鼻腔泪囊吻合术手术需要在面部眼角内眦皮肤处做切口,分离出泪囊后将其黏膜切开,同鼻腔黏膜缝合,建立引流泪液的通道。术后面部有瘢痕、手术损伤大、恢复慢、术后鼻腔内吻合口狭窄闭锁概率高,造成手术成功率低。因为痛苦大,会遗留瘢痕影响美观,很多确诊慢性泪囊炎的患者因此不愿意手术,导致疾病不能得到根治。(2)现代微创手术方法—鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术不需要经过皮肤切口,在鼻内镜照明放大下行泪囊造口,然后将泪囊壁黏膜与鼻腔黏膜吻合以保持造口通畅,术后溢泪、溢脓症状立即消失,疗效显著,且损伤小、恢复快,颜面部无手术疤痕。鼻内窥镜下鼻腔泪囊吻合治疗急性泪囊炎可以在急性泪囊炎脓肿局限以后,一期行鼻腔泪囊吻合术,不需要做切开引流及二次手术,给患者节约了时间,并且避免了长期换药给患者带来的痛苦。

3、术后注意事项

(1)定期复查:鼻内镜下鼻腔清理,泪道冲洗,局部用药(滴眼液和鼻喷剂),控制鼻炎。(2)生活上:避免剧烈运动、忌食辛辣、避免感冒。4、预防泪囊炎日常生活保健(1)保持眼睛的清洁卫生:注意保护眼睛,避免外伤及异物;积极治疗沙眼、结膜炎等外眼炎症;(2)在出现流泪及眼部医院检查,找出病因,及时治疗。

王志全

主治医院(总院)泪道病专科主任从事眼泪道疾病的治疗20余年,在鼻腔内窥镜微创技术治疗泪囊炎方面具有丰富经验。擅长各种泪道疾病的诊治,特别是急慢性泪囊炎、泪道堵塞、新生儿泪囊炎、泪小管断裂等眼病的诊治。独创鼻腔内窥镜下缝合法吻合术、陈旧性泪小管断裂之泪小管泪囊吻合术、新式泪道再造术,并获得泪道相关国家专利两项。

冯斌炜

主治医师

医院科室骨干医生毕业于川北医学院临床(眼耳鼻喉方向),从事眼科工作近10年,于医院进修视网膜疾病,临床专业丰富,对眼科常见疾病及疑难病都有很深造诣,特别擅长视网膜疾病的诊断及治疗,擅长白内障、眼睑、结膜、泪道相关手术。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
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