当我们眼睛不舒服，出现眼红、眼痛、怕光、流泪、异物感的时候，我们常常说：我结膜发炎了，往往自我诊断为结膜炎，更有患者甚至通过网络搜索对比自己的症状，非常“学术”地诊断自己得了细菌性结膜炎或者病*性结膜炎，接着就是去药店自己购买抗生素眼水点眼，或者得到非专业人士推荐用药，往往这些药物充其量是暂时性的对症不对因，久而久之，延误了病情，医院就诊时，已经出现了比较难以处理的并发症。下面，我们就来重新认识下我们挂在嘴边常常说的所谓的“结膜炎”。
首先，什么是结膜炎，结膜炎是眼表疾病范畴里的一种疾病，结膜组织在外界和机体自身因素的作用而发生的炎性反应的统称。虽然结膜炎本身对视力影响并不严重，但是当其炎症波及角膜或引起并发症时，可导致视力的损害。根据病因又可分为细菌性、病*性、衣原体性、真菌性和变态反应性等；根据结膜的病变特点，可分为急性滤泡性结膜炎、慢性滤泡性结膜炎、膜性及假膜性结膜炎等。
从以上分类，我们应该清楚地了解一点就是：结膜炎是结膜受到侵犯发生的一种反应，是有原因的，没有无缘无故的结膜炎，就像关节炎一样，我们应该了解是什么原因引起了关节炎，是风湿？还是类风湿？还是外伤等等，病因不一样，治疗肯定不一样，单独诊断关节炎或者结膜炎都是不存在的，这种“从病因认识疾病”的观点对我们的治疗是非常关键的，可以指导我们临床治疗路径。忽略了病因，一味单纯诊断结膜炎，治疗只是徒劳，延误更可能加重病情。
我们认识到了病因治疗的重要性后，我们就要看是什么原因引起了我们的结膜发炎啦。
从上面对结膜炎的分类，我们已经初步认识到了结膜炎可能是各种病原微生物感染引起，医院眼表科每天来自天南地北的大量的门诊患者中，这种病因导致的结膜炎只是占了非常少的一部分，这与我们卫生条件的提高和生活习惯的改善有关系，而大多数发生结膜炎的患者都和感染无直接关系，比如，随着电脑、手机的普及，“屏幕终端综合征”患者明显增多，视疲劳导致了明显的睑板腺功能障碍，进而导致了干眼症，眼表组织发生了病理损伤。长期干眼症不仅仅让我们感到眼部不适，而且会导致严重的难以治疗的并发症，如角膜炎、角膜溃疡、角结膜的角质化、反复的眼睑脓肿等等。
说到这里，大家会说既然是视疲劳导致了这些疾病，我休息就好了，但如果引起了干眼症，简单的休息是难以恢复眼表组织生理功能的，需要药物和物理治疗来进行修复受损伤的组织。这些知识明白了，我想不必再多说，大家也不会自己到药店随便买点抗生素眼水或者所谓的养眼眼药水来自我治疗了吧！
最后还要给大家提醒一个非常重要的问题，结膜发炎了，会伴随着红、肿、热、痛，但出现这些症状的，可不都是结膜炎的专利噢！比如某些不及时治疗可能导致失明的青壮年发生的可怕的虹膜炎、各种角膜炎、角膜内皮炎，还有老年人常发生的青光眼、泪囊炎等，这些疾病同样也表现为结膜充血、眼痛，甚至伴随脓性分泌物等，如果不及时明确诊断，把罪名安在所谓的“结膜炎”头上，后果将不堪设想。
综上所述，“结膜炎”不再是我们眼睛不舒服的一切根源啦，明确病因最关键，劝君：莫乱用药，病因治疗方有效。
专家名片
张晨明：眼科副主任医师，眼科学博士，济南市眼科研究所负责人、眼表疾病科主任助理，曾赴美国迈阿密大学?巴斯科姆帕尔默眼科研究所留学。熟练掌握眼科常见病、多发病、疑难杂症的诊治，尤其擅长角膜移植等复杂眼表手术、青光眼、白内障手术。
主研科研课题经专家鉴定达国际领先水平，主持省市级课题多项，获济南市科技进步二等奖、山东省卫生科技成果三等奖，在国家级核心杂志上发表10余篇论文，SCI论文3篇，发明专利四项。
专家门诊时间：周二、四上午；周一下午
医院（医院）“眼博士公益电话门诊”-