临床上，硅油填充眼出现球结膜下硅油滴并不罕见，但诊断多基于病史、前节裂隙灯观察，或者病理结果。那么前节OCT（AS-OCT）显示的结膜下硅油滴又是什么样的呢？
常规的病例这是一位51岁男性患者，既往因左眼外伤性视网膜脱离行经睫状体平坦部玻璃体切除联合硅油填充术。3个月后因视网膜复位良好，行左眼硅油取出术。术后4月常规检查，裂隙灯下发现上方及颞侧球结膜下数个游离的硅油滴（图1）。于是，进一步利用AS-OCT对病灶位置进行扫描。
图1示：裂隙灯检查时发现左眼上方及颞侧的球结膜下硅油
黑箭为硅油滴
AS-OCT不一样的发现AS-OCT扫面结果提示：肉眼可见的结膜下硅油滴并非是以完整的一个油滴的形式存在，而是以多个紧密相贴的小油滴（-μm）的形式存在，并在结膜与Tenon囊之间形成一个潜在间隙。此外在球结膜、结膜下及Tenon囊内还发现了直径更小的乳化硅油（20-μm），并充填于球结膜与Tenon囊之间。由于硅油可以降低光线的穿透性，硅油滴后可见阴影（图2）。
图2示：AS-OCT扫描下的结膜下硅油图像。可见结膜与Tenon囊之间大量硅油小滴。2A为左眼上方，2B为左眼颞侧。
仔细鉴别AS-OCT图像中的结膜下多发性囊样病灶还可以见于巨大结膜痣或结膜淋巴管扩张，但是病史与裂隙灯前节检查可以轻易鉴别。
结论AS-OCT为研究结膜下硅油提供了一种新的方法。
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