结膜囊挛缩

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TUhjnbcbe - 2021/3/9 3:43:00
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作者:*潇

鼠年新春,新型冠状病*来袭。一时间,人心惶惶。特别是疑似出现以结膜炎等为首发症状的确诊患者以后,护目镜变成了紧俏货,恨不能人手一副,全副武装。很快,有感染学专家发文聊新型冠状病*的个人防护,文中说“有人提出要佩戴护目镜,这有点扯淡。”目前疫情面前,戴护目镜是对自己生命负责的靠谱明智之举呢,还是杞人忧天的扯淡之谈?

防护新型冠状病*

要不要戴护目镜?

这必须从冠状病*能否被结膜吞噬机理上谈起。此次疫情的罪魁祸首是一种新型冠状病*,其直径大小60~纳米,以飞沫传播为主,也可以通过接触传染。熟悉丙类传染病的朋友一定会联想到“红眼病”,那是由腺病*感染引起的,以接触传播为主,也可以飞沫传播,腺病*直径大小70~90纳米,两者是不是很像。

病*怎么通过眼睛感染我们?

眼球的前表面除角膜外覆有一层粘膜组织,我们称之为结膜,成人每分钟眨眼次数12~15次,眨眼时部分眼表暴露在空气中,容易被外在的细菌、病*感染致病。而且,这些粘膜和鼻粘膜(呼吸道的一部分)是相延续的,关系密切,相关疾病容易互相影响。据统计,成人平均每小时摸脸23次左右,若触及到眼睛,病*就更容易进入结膜囊而被吞噬了。

这些结膜细胞会主动或被动吞入附着于其表面的颗粒,吞噬百纳米级的颗粒最多。年SARS冠状病*直径在纳米左右,正是最容易被眼表粘膜细胞吞噬的大小;而且抗SARS一线医护人员,正是护目镜配备之后,自身的感染才真正得到控制。

当然,小颗粒是否容易被细胞吞噬,不仅仅与颗粒大小相关。还与颗粒的形状、表面结构、化学性质等很多因素相关。但很多研究都显示,纳米颗粒与细胞的交互作用方面,颗粒的尺寸效应是显著的。因此,如果您需要去密切接触新型冠状病*确诊患者和疑似患者,身处的环境中有高浓度的冠状病*气溶胶,那么,在防护服、口罩、手套之外,戴护目镜当然是靠谱的明智选择。

普通大众群体应该怎么做?

居家生活和正常社区活动期间,是不是也要戴上护目镜呢?其实大可不必。

因为病*感染人体是需要一些条件的,通俗的讲,如环境内病*特别多,机体免疫系统来不及消灭它;病**性太强,咱们免疫力太弱,打不过它;二者至少占一条才有可能感染。因此,密切接触疑似新型冠状病*肺炎的医务人员,因其工作性质和环境,佩戴防护眼镜是很有必要的,而普通大众群体,大可不必过分惊慌,只要做到正确佩戴口罩,室内多通风、勤洗手、少去人群聚集处以上几点足以。

参考文献:

1、医院研究组.高度重视非呼吸系统的首发症状——新型冠状病*性肺炎(-nCOV)患者的识别与防护..1.24

2、国家卫生健康委员会办公厅,国家中医药管理局.新型冠状病*感染的肺炎诊疗方案(试行第四版).1.27

3、王九令,孙佳姝,施兴华.纳米颗粒与细胞的交互作用.科学通报,,60,-.

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