结膜囊挛缩

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TUhjnbcbe - 2021/1/31 22:54:00

眼睛是人类最重要的感觉器官,人类获取外界信息约90%都是依靠眼睛,其结构复杂,精密,又因其娇嫩,暴露在外,而易受损伤。眼外伤对人们的危害非常大,可能会导致不可挽回的后果,最可怕的甚至会导致眼球摘除。眼外伤重在预防,在工作、生活中一定要做好防护。

眼外伤从受伤的部位上来说,既包括眼球本身的损伤,就是黑白眼珠的损伤,也包括眼附属器的损伤,比如眼睑、眼眶的损伤,还包括视神经的损伤。

受伤的原因也分为物理性因素、化学性因素造成的损伤等。物理性的损伤就是指由机械性外力所导致的损伤,就是尖锐物品或者拳头、足球等其他外力导致的眼睛损伤,这是临床上最常见的眼外伤的形式。

平时,一定要避免自己处于危险环境下,因为就算是眼睛受到轻微的外力冲击,也有可能会造成损伤。比如篮球砸了一下、拳头打了一下,眼球受力后,挫伤力的冲击波会向眼球内传导到眼球后壁,而后壁的冲击波会向前反,两种力量同时,作用到视网膜的后极部,视网膜上有大量的神经细胞和神经纤维,和脑组织一样容易发生震荡,也就是视网膜震荡,主要表现为视网膜水肿,红晕的视网膜会变成苍白色,同时也会影响视力,但一般随着水肿的吸收,视力会逐渐恢复,不会留下明显的病理改变。当然,严重了就成为视网膜挫伤。

除了机械性眼外伤之外,另外还有一类是非机械性眼外伤,这一类相对来说少一些,有热烧伤、化学伤,比如酸碱性眼化学伤,还有辐射伤有电光性眼炎等等。

那么,眼睛受伤后该怎么办呢?

眼睛受伤之后第一步,可以使用干净的布等物品,轻微遮盖来保护眼睛,不要对眼睛施加任何的压力,然后一定医院进行治疗。

眼球受到外伤之后,患者的球结膜会高度充血水肿,伤口可能位于巩膜层,被结膜包裹看不到,这时候就需要行眼球探查术,剪开结膜找到伤口后分层缝合。经过眼科医生的精心手术治疗,眼球破裂可以缝合,但是患者的视力已经严重受损,后期可能还需要行二次手术,甚至三次手术。

眼科值夜班的大夫们或多或少都会碰到急诊病人,眼外伤是最严重的一种眼科急症,如果有眼睛受伤的情况,一定要及时到眼科就诊。但是还有一种情况需要患者自己第一时间要争分夺秒地在现场立即用清水彻底冲洗眼部,那就是化学性眼外伤。

上面这张图就是化学性眼外伤,化学性眼外伤原理就是腐蚀性伤害,包括酸碱烧伤。因为酸碱烧伤的液体存在于眼内就会持续造成腐蚀、侵蚀,所以最重要的一步就是要及时、彻底冲洗,将腐蚀性液体尽可能冲洗掉。冲洗时应该转动眼球,翻转眼睑,将结膜囊内的化学物质彻底洗出,至少冲洗30分钟以上。医院后可以再次冲洗,并且检查结膜囊内是否还有异物残留。

讲了这么多了,大家对眼外伤有了基本的了解,给大家提个问题,鞭炮伤如何处理呢?

鞭炮伤千万不要用水冲洗,因为鞭炮伤主要是机械性外力伤,并不是化学伤,如果冲洗可能导致眼球内容物流失,造成更严重的后果!

快要过年了,希望大家尽量不要燃放鞭炮,过个平平安安吉祥年!

眼科倪宁

图片来源于网络

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