结膜囊挛缩

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TUhjnbcbe - 2021/1/13 5:48:00

滴眼药水,看起来是一件很简单的事,但是很多人都做错了,不信先来做3道小测试题:

01

眼药水正常应该滴多少滴?

A、1滴

B、2滴

C、随便滴

02

滴完眼睛流泪,药物流出来了,要补滴吗?

A、需要

B、不需要

03

滴两种眼药水需要间隔多久?

A、4分钟

B、8分钟

C、12分钟

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ABB

如果你全做对了,说明很优秀哦,可以把文章转发出去考考朋友们。如果没有做对,也没关系,滴眼药水本身就是一个技术活儿,相信今天看完这篇文章,关于滴眼药水的问题就都难不倒你了。

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每次究竟该点几滴眼药水?

我们滴眼药水其实都是点在眼球的结膜囊里。结膜囊,顾名思义就是睑结膜及球结膜形成的一个囊袋样结构(如下图红色虚线所示范围)。

在正常情况下,里面大约可容纳7μL的泪液。当我们点眼药水时,结膜囊可以短暂的扩充到30μL,但一滴眼药水的容积却有50μL。也就是说无论怎样,结膜囊一次是不能完全容纳一滴眼药水的,而多余的眼药水只能通过鼻泪管引流至鼻腔或眨眼流出体外。因此每次点眼药水只需一滴就足够了。

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多点眼药水会有什么害处?

有些人会认为虽然结膜囊容纳空间有限,但多点几滴眼药水眼睛吸收也会多些,治疗效果肯定更好。听起来似乎挺有道理,但事实上,多点眼药水更容易引起全身副作用,其弊远大于利。有研究发现大部分眼药水进入结膜囊后会被快速冲洗掉,药物被吸收的时间很短,仅有不足5%的眼药水能够吸收进入眼内组织。

而另一方面,药物在进入结膜囊后,80%-90%会通过泪道这个机体自然的生理保护机制将药物引流到鼻腔,并吸收至全身,剩下的便通过眨眼排出体外。

也就是说与吸收入眼内的药物相比,通过泪道引流并吸收至全身的药物会更多。目前已发现很多因素能够影响泪道引流速率,第一个就是眼药水的容量,眼药水越多泪道的引流速率就越高,从而减少了眼药水的眼部存留时间,因此点过多的眼药水只会增加全身副作用的风险,并不会让更多的药物进入眼内起到治疗作用,所以滴一滴眼药水就足够了。

有学者认为,若想让滴眼液的引流量为零,不引起全身副作用,最理想的使用量是药物进入结膜囊后没有明显感觉到液体存在。甚至已经有学者发明了眼药水滴管,它能够持续稳定地滴出理想的使用量,减少副作用的同时也避免了浪费。

图源:

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