结膜囊挛缩

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TUhjnbcbe - 2020/12/28 3:03:00
答案是肯定的!糖尿病本身并不可怕,可怕的是糖尿病并发症。而糖尿病的严重并发症之一就是糖尿病性视网膜病变(DR),也简称“糖网”。为何“糖友们”的眼睛,会受到影响呢?糖尿病患者血液里的含糖量高,含氧量就相对下降,视神经细胞对于氧的需求是非常敏感的,一般来说缺氧8分钟,视神经细胞就会衰亡。此外,由于视网膜含氧不足,就会因此促生新生血管,以增加血管、供应血量和氧量,可一旦新生血管出现了,问题也随之而来——因为新生血管的血管壁通透性不好,容易破裂,一破裂就导致出血,出血后就病变、疤痕、长新生血管……如此往复,引起疤痕增生,形成增殖性视网膜病变,最后可使视网膜脱离,导致失明。

在我国成年人糖尿病患者中

“糖网”患病率为24.7%-35.4%

按此估算

我国糖网患者在万~万

且随着糖尿病病程越长

患病率越高,病情也越重

一般而言,到了晚期

“糖网”患者将几近失明

且无法挽回已丧失的视力

由于糖网严重可致盲

且病程不可逆

已成为我国50岁以上人群的

重要致盲眼病之一

而且有逐渐年轻化发展趋势

今年61岁的李先生(化姓),56岁时被确诊为糖尿病,这5年来,李先生基本每周都会测血糖,有时忘记了,也能保证每个月测一次血糖,每次测量血糖的结果也很让他安心,血糖都维持在正常范围。

但从今年10月开始,李先生的左眼视力急剧下降,“虽然之前视力也有缓慢下降,但一直双眼查看,没有遮盖一个眼睛,以为是用眼疲劳或者老花,就没太注意。”李先生不解地说,“直到这次,几乎完全看不到,医院检查。”

因为它无声无息地来了

大家却完全没有感觉

在发病早期,往往感觉不到明显的症状,视力正常不模糊,眼睛不红不疼。逐渐地,视力开始轻微下降,糖友们会以为小毛病并不在意,尤其是老年患者,以为是人老了就会眼花,就不放在心上了。随着病情进展,看东西变得明显模糊,才病急乱投医。但此时往往已经耽误了最佳治疗时机,这也是“糖网”致盲率居高不下的主要原因。

典型症状一

视力下降,看东西总觉得“蒙”

根据病情严重程度以及*斑是否受影响

可出现不同程度的视力下降

眼睛像透过磨砂玻璃看东西

总是不清晰

典型症状二

视野中出现黑影遮挡

当出现眼底出血时

由于出血遮挡

眼前可出现固定

或者可以移动的黑影

典型症状三

视物弯曲变形

当病变影响*斑导致*斑水肿时

出现视物变形的症状

当出现以下7种中的任一种症状,建议医院就诊↓↓↓

①视力减退,尤其是夜间视力下降较明显,或近视程度加重②飞蚊症,眼前有发黑的物体漂浮,如小球、蝌蚪或蜘蛛网③视野缺损,即眼睛能看到的范围较以前明显缩小④上睑下垂、眼球运动障碍⑤视物不清,如隔云烟⑥看东西出现重影⑦视物有闪光感

“糖网”不可逆,重在预防!

很多“糖友”

只知道控制血糖、降血压其实查眼底也非常关键!

为尽早发现眼底病变

在确诊糖尿病后应定期检查眼底

特别提醒

如果是在青春期前确诊1型糖尿病

12岁开始得进行每年一次眼底检查

一旦出现眼部任何不适

一定要及时就医

以免错过较佳治疗时机

此外,建议糖尿病患者

吃低糖食品并适当地做运动

要做到“管住嘴迈开腿”!

01

定期监测血糖

年龄35岁及以上,空腹血糖为6.1≤FBG<7.0mmol/L者,每天测量血糖。

02

合理膳食

三餐定时,碳水化合物均匀分配。碳水化合物供能比为50%-60%,尽量选择低血糖指数食物。限盐,食盐6克/天。

03

适量运动

每周至少坚持3~4次中低强度的运动。每次运动持续的时间约为30~60分钟,在达到应有运动强度后应坚持20~30分钟。

04

戒烟限酒

坚决放弃吸烟,提倡科学戒烟。

不推荐血糖偏高者饮酒,若饮酒需把饮酒中所含的热量计算入总能量范围内。

每日不超过1-2份标准量(一份标准量为:啤酒ml,红酒ml或低度白酒45ml,各约含酒精15g)。

糖尿病眼病发生率虽高只要做到早发现早治疗和定期复查90%糖尿病视网膜病变引起的严重视力损害是可以避免的!

医院眼科

医院眼科现有万元以上的高精设备共10多台,具有独立的眼科手术室,并引进了国内知名手术专家。近年来完成白内障手术两万余例,翼状胬肉手术一万余例,青光眼、泪道手术多例。使我县白内障手术在江苏省县域里能够名列前茅,医院中享有较高的知名度。同时年11月开设了配镜部,以“验光配镜医疗化”为原则,配有先进设备,雄厚的技术力量,质优价廉,赢得了全县人民的认可。科室现有主任医师1名、副主任医师1名,执业医师2名,执业助理医师1名,高级验光师2名,技师2名,护士2名。设有:视光学科、眼科特殊检查室、配镜部、眼科门诊、低视力门诊、眼科手术室。眼科开展项目:睑内翻、外翻,先天及后天泪囊炎、胬肉切除、干细胞移植术、斜视、结膜及眼睑肿瘤切除术、泪小管吻合术、泪囊、鼻腔吻合改良术、高难度眼外伤手术、青光眼、白内障超乳术、眼球破裂伤、泪道堵塞再通术、活动性义眼置入术、糖尿病性眼底病治疗、后发障激光治疗、眼底出血、斜视及上睑下垂矫正术、眼睑成形术、低视力及弱视的治疗、小儿眼科、眼科各种疑难病的诊治。

眼科

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李广洲眼科主任、副主任医师

从事眼科专业二十余年。医院眼科研究所、首都医科医院交流学习。理论功底深厚,手术精湛。

擅长:白内障超声乳化术+人工晶体植入术;小切口白内障摘除术+人工晶体植入术;青光眼小梁切除术;翼状胬肉切除术+角膜缘干细胞移植术;泪道插管术、泪囊摘除术及泪囊鼻腔吻合术;眼睑内翻倒睫矫正术”、“上睑下垂矫正术;结膜瓣遮盖术”、“眼球摘除术+义眼台植入术;内、外斜视矫正术;各种复杂眼外伤手术及各种眼底疾病的诊治等;糖尿病等眼底激光光凝术;后发性白内障后囊切开术;及玻璃体腔药物注射、治疗,*斑变性,糖尿病视网膜病变,视网膜静脉堵塞等。

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