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结膜是眼球连接眼睑的一层透明光滑富有弹性的薄膜。结膜在眼睑四周返折形成囊袋状，称为结膜囊。眼球位于囊袋后方，角膜为囊袋的底部，囊袋开口即睑裂，是光线进入眼球的通道。富有弹性的结膜囊充分保证了眼球的活动度。结膜有睑、球结膜之分，眼球表面的为球结膜，与之对应，位于眼睑内面的称睑结膜。结膜血供十分丰富，并含具有分泌功能的杯状细胞。结膜的分泌功能保证了眼球活动的灵活性，并保障了角膜透明的生理功能。
虽然结膜的功能如此重要，然而它是一个“被遗忘的角落”。基础研究较少，临床治疗乏术。洛阳一位女性患者患类天疱疮在全国各地治疗8个月后，右眼萎缩失明，左眼结膜瘢痕化，睑球粘连，角膜上皮化，仅存光感。我院眼科急病人所急，勇于创新，于年10月给患者进行了同种异体全结膜移植术，为患者挽回了宝贵的视力，提高了患者的生活质量。全结膜移植至今仍被许多专家认为是不可能的，“如同沙漠里长不出草”，我院眼科把不可能变成了可能，把理想变成了现实，取得了可喜成果。
眼外伤、眼球萎缩、眼球缺如等诱发的结膜囊畸形，使患者无法佩戴义眼，严重影响患者形象。由于结膜损害瘢痕化收缩和不能再生，结膜囊再造首先要解决材料问题，通常用自体的皮肤、包皮、结膜等，异体材料有新鲜羊膜和生物羊膜。眼科经过多年的临床探索，研究出独特的眼部整形、自体黏膜移植结膜囊再造一次性成形术，如眼睑再造+结膜囊再造术、眼胎植入+结膜囊再造术、眼眶修复+结膜囊再造术等。
小眼球结膜囊缩窄畸形手术前后
眼胎植入结膜囊成形术的深圳小患者
自体黏膜结膜囊再造术优越性
1.无排异性；
2.具有类似结膜的分泌功能；
3.移植后有一定的弹性，术后眼睑闭合好；
4.稳定后不收缩，分泌物少；
5.避免了反复多次手术，减轻患者的痛苦；
6.减轻了患者的经济负担。
全国各地慕名而来的患者，成功在我院眼科进行了结膜囊再造术，使他们恢复了容貌，找回了自信和希望。
文／刘现忠（眼科诊疗中心）
编辑／肖婧菁
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