结膜囊挛缩

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TUhjnbcbe - 2020/12/16 0:59:00
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先天性胆总管囊肿又称先天性胆管扩张症。

是以胆总管囊状或梭状扩张,伴有或不伴有肝内胆管扩张为特点的胆道畸形,是先天性肝胆系统中最多见的一种疾病。

多在婴儿和儿童期发现,女性发病高于男性,男女比例为1:3。

患儿以“腹痛、腹部包块、*疸”为主要症状。

11岁宝宝患胆先天性胆管畸形——胆总管囊肿

医院儿外科近日收治了一名年仅1岁,体重仅有8.5kg的患儿。

近4个月来,该患儿体重一直没有增长,并且开始排陶土样大便,肚子也日渐增大起来。

这名小患儿出生前已经检查发现有胆总管囊肿这一先天性胆管畸形,只是出生后一直无明显症状。

2术前多学科讨论

医院儿外科韩福友主任是治疗先天性胆管畸形的专家,患儿家属慕名携患儿前来就诊。

韩主任查看患儿,予以明确诊断,充分评估患儿情况后,很快就制定了手术方案。

此次先天性胆总管囊肿的手术方式包括胆总管囊肿切除、胆囊切除、肝管空肠吻合,涉及肝胆、胃肠道系统,是小儿外科最为复杂的手术之一。

因为患儿年龄较小,体重又低,营养状态也差,手术风险无形中增大许多。

韩主任充分考虑到这些情况,为确保手术平稳进行,术后患儿顺利恢复,手术团队组织了包括麻醉科、ICU、儿内科、手术室、护理团队在内的多学科讨论,大家都提出了宝贵的意见。

3做好手术保障

术前,护理团队抽血、留置静脉留置针均是一次成功,不仅减少了患儿的痛苦,还保留了全身血管的完整性。

为防止患儿术后躁动引起管道脱落,护理团队更是连夜为小患儿缝制专门的小手套、腹带。

术中,麻醉医师平稳的麻醉,保障了手术的顺利进行;一次成功留置深静脉置管,更为患儿术后输液提供保障。

4手术顺利完成

手术当日,韩主任手术团队从患儿巨大的腹部包块内引出约ml墨绿色胆汁(婴幼儿时期胆汁分泌很少,可见这不是一日形成,而是日积月累所致)。手术历时两个多小时,患儿安稳返回病房。

目前该患儿恢复良好,未出现术后并发症,且已逐渐恢复进食进水,没有了术前吃不饱、吃不好的情况。

本次手术顺利完成、患儿顺医院多学科、多团队共同努力的结果,医院院综合医疗水平的体现。

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