结膜囊挛缩

首页 » 常识 » 预防 » 摘栗子刺伤眼青大附院半天连接两起病例,
TUhjnbcbe - 2024/5/6 2:09:00
皮肤白癜风名家治疗 https://m-mip.39.net/nk/mipso_4632309.html

半岛全媒体记者齐娟


  金秋时节,板栗飘香。每年的九、十月是板栗成熟的季节,也是种栗者农忙的季节。9月17日下午,青大附院急诊连接两起因为摘板栗眼睛被刺伤导致角膜穿通伤的病例。曾经,该医院眼科中心一个月接诊过10起类似患者。对此,专家提醒:采摘时最好戴上防护眼镜和头盔,眼睛刺伤及时送医就诊。

小小板栗刺让眼睛“很受伤”


  5岁的邓先生和59岁的杨先生家都住在青岛西海岸新区,他们还有一个共同的身份:板栗种植户。9月17日,他们在地里农忙打板栗时,不慎被树上掉落下来的板栗砸中,带刺的栗子壳刺到眼睛,顿时感觉眼睛一阵刺痛。


  上午10点5分,医院转诊到青大附院西海岸眼科急诊,经过值班医生青大附院眼科副主任医师杨雪娇医生诊断,邓先生右眼角膜中扎进了3根刺,眼睛出现眼痛、畏光、流泪以及视力下降等症状。“这位患者右眼睑轻度肿胀,球结膜充血,角膜中央盘偏颞侧可以看见板栗刺刺入前方,鼻下方见两个板栗刺,一根刺入了前房,一根刺入了角膜近全层。”杨雪娇告诉记者,患者情况为角膜异物,建议做右眼角膜异物取出联合角膜裂伤清创缝合术等。

半个小时后,邓先生眼中的3根板栗刺被取出


  无独有偶,几小时之后,在急诊室,杨雪娇医生接诊了第二例因为摘板栗眼睛刺伤的患者。患者杨先生也是家住青岛西海岸新区,在农忙摘板栗时眼睛被刺伤,疼痛难忍,医院转诊到青大附院西海岸院区。经过杨雪娇医生诊断,杨先生也是右眼被刺进两根板栗刺,不过症状相对于邓先生较轻,有强烈的异物感。“这个患者角膜中央偏颞侧两根栗子刺穿刺了角膜全层,角膜有裂伤口,周围角膜轻度水肿。”在精确诊断患者症状之后,杨雪娇也为患者制定了右眼角膜异物取出联合角膜裂伤清创缝合术的方案。

一小时为两位患者取刺一月曾接诊10例类似情况


  这些残留的板栗刺位置较深,穿透了角膜全层,通过显微镜“人眼搜索”,经过反复检查确认,杨雪娇医生将患者角膜中的一根根微小板栗刺找到并取出,角膜裂伤口经过仔细冲洗后缝合。历时近一小时,顺利将两位患者残留的板栗刺全部取出。术后,患者右眼的异物感随即减轻。


  9月18日,两位患者在青大附院做了全面检查,手术恢复较好,保住了视力,但是可能发生的角膜炎、眼内炎等疾病仍不能忽视。对此,杨雪娇医生提醒,秋收季节请注意护眼,避免角膜异物伤。采摘时最好戴上防护眼镜和头盔等。去年,一个月的秋忙季节,青大附院曾经接诊过10例类似患者,安全问题不容小觑。

医生在为邓先生做裂隙灯检查


  杨雪娇介绍,角膜表面或嵌在角膜内的异物称为角膜异物,最常见的角膜异物为机床溅出的金属细屑、敲击飞起的细小碎片、爆炸时的金属或火药微粒、煤屑、石屑、随风飞扬的尘粒、谷壳、细刺等等。发生在工厂中的角膜异物以铁屑最多,植物性角膜损伤多发生于农村农业生产中,都是因为缺乏防护意识造成的。当发生角膜异物后,眼睛会有明显的异物感、疼痛、结膜充血、流泪、眼睑痉挛等表现,且当瞬目或眼球转动时疼痛加重。角膜是重要的屈光间质,是外界光线进入眼内的必经通路。在日常生活中,可能稍不留意就会导致眼睛不可逆的损伤。


  当这些“飞来横祸”降临时,如果不懂得角膜异物的急救方法,或者采取了不当措施,可能会加重眼部损伤,甚至导致失明。杨雪娇介绍,当眼睛出现异物感、流泪、睁不开眼睛等不适时,注意不揉搓眼睛,立即闭上伤眼,防止伤口与外界接触且减少摩擦,以免造成角膜结膜擦伤;尝试将上眼皮拉起,让异物随着泪液流出;也可用抗生素眼药水、生理盐水冲洗,冲洗后适当眨眼、睁眼,如仍有异物感,应就诊眼科;也可以用消毒的棉签浸生理盐水轻轻地去除异物,然后点抗生素眼药水。若异物较深不能除去,则应请眼科医生进行治疗;用干净的纱布或手帕覆盖包扎患眼,包扎时不可用力压迫眼球,医院就诊。

1
查看完整版本: 摘栗子刺伤眼青大附院半天连接两起病例,