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TUhjnbcbe - 2023/10/8 16:51:00
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交汇点讯炎炎夏日到来,孩子们陆续放假,而眼科医生们的工作则更繁忙,记者从江苏省妇幼保健院获悉,医院眼科迎来暑期的“儿童近视检查”大*。那么,暑期视力复查有什么好处?医院主要做哪些检查?暑期如何督促孩子护眼?江苏省妇幼保健院儿童保健科主治医师*丹这样解答——

暑期视力复查有什么好处?

No.1定期规律体检,防止遗漏早期近视

根据国家相关*策及医学家们的研究成果,眼科医生们通常建议孩子们半年进行一次常规的眼部体检。但很多家长工作繁忙,常常会忘记检查。

不少家长认为,自己家孩子平时看东西都清楚,没有必要体检。这种想法是错误的。

首先,许多孩子的视力已经“温水煮青蛙”式地慢慢下降了,可能降到了0.4、0.3甚至更低,但自己却没有明显感觉。

其次,儿童的视力和近视程度之类并没有一一对应的关系。不少孩子已经早期近视了,但是还能维持日常视力,等到近视发展到一定程度,超过两三百度,才突然视力下降。而这时家长再带孩子来就诊,就已经错过了近视控制的最佳时期。

因此,每医院眼科进行体检,能防止遗漏早期的近视和其他视力损伤。

No.2排队更少,耗时更短

许多家长并没有带孩子规律体检的习惯,而是收到学校的体检单以医院检查眼睛。由于孩子、家长平时都有工作学习任务,因此,小儿眼科门诊的每个周末都是最繁忙的时候,眼科医生们看得非常疲倦,而家长们“排队1小时,检查5分钟”,就诊体验也非常不好。

而到了暑假、寒假,孩子们学业压力小,不用集中到周末就诊,医院就诊人流则更为平缓,排队耗时更少。

No.3不耽误学习

医院后,完成了初步的视力检查,需要进一步用散瞳检查来确认近视,这会使得孩子有5-6小时的时间视物模糊、畏光,无法写作业。许多孩子因为当天有作业要赶、有网课要上等等各种原因而无法检查,只能改日再来。家长、医院,费心费力。而暑期期间,孩子的学业压力小,没有当天的作业任务要赶,多数孩子都能一次性完成所有检查。

医院主要做哪些检查?

No.1视力

视力是孩子的基本眼科指标之一,能反映孩子看东西的清晰程度。对于上了小学的孩子而言,正常视力需要达到1.0(5分法的正常标准为5.0)。需要注意的是,视力不等同于近视的程度。

No.2眼轴

眼轴(AL)是儿童的眼球长度,眼轴偏离正常值越大,儿童近视越严重。举例而言,根据南京儿童的调查结果,6岁男童的平均眼轴是22.84mm,6岁女童的平均眼轴是22.40mm。

No.3眼底照相

眼底照相可以反映儿童的视网膜是否有病变,是否因为拉长的眼轴而变得菲薄。尤其是高度近视的儿童,需要定期检查眼底,防止视网膜病变。

No.4屈光度

屈光度是近视的直接衡量指标。在眼科筛查时,检查师会用筛查快速获得一个结果。如果怀疑儿童有异常,则需要进行“散瞳检查”,使用散瞳滴眼液后再进行屈光度测量。

关于散瞳,有哪些注意要求?

“散瞳”是近视诊断的“金标准”,同时也是近视儿童随访时的必查项目,眼科医生推荐近视儿童每半年就要接受一次散瞳检查。

人的眼睛相当于一个照相机。这个相机的屈光状态是由角膜曲率(角膜的弯曲度)、眼轴(眼球长度)、晶状体屈光力(相机的变焦镜头)共同决定。

儿童近视检查就像测量体重,晶状体的调节力就像是量体重时穿上了不同的衣服,测量出来的体重越高等同于近视程度越深。

人眼晶状体的调节能力与年龄成反比,儿童的调节能力很强。比如一个8岁的儿童,平均有度的调节,检查近视程度时就有度的波动范围。这就像孩子有13件衣服,测量体重时,他可以穿2件衣服,也可以穿7件衣服,结果当然是不准确的。

所以,我们需要散瞳验光(睫状肌麻痹)来帮助其“脱掉额外的衣服”,从而准备测量近视。如果没有散瞳,医生就无法告诉家长,孩子是不是近视,近视是多少度。

温馨提示

散瞳检查会导致儿童看近处模糊,畏光。家长在带儿童就诊时可以提前准备墨镜、帽子等,避免强光入眼。

暑期如何督促孩子护眼?

家长们最关心的问题就是“怎么预防近视?”、“得了近视怎么办?”等。

目前已经被确认和近视相关的危险因素包括学校教育强度、户外活动时间、父母近视史;而家长们最关心的“电子屏幕”其实和近视的关系尚未被确认。

那么家长和孩子们具体应该怎么办呢?

No.1增加户外活动时间

根据国际近视研究院(IMI)的最新汇总成果,对于还没有近视的儿童,家长要注意保证儿童每天2小时的户外活动,这是最经济、最有效的方法,比控制电子产品时间更加重要。

也有许多家长在门诊对眼科医生有一肚子的苦水要倒,说孩子课业压力太大,实在没有办法保证2小时户外活动。其实,2小时户外活动可以用“积少成多”的办法实现。比如课间10分钟离开教室(累积起来就有1小时了),参加体育课,参加体育兴趣班等。而暑期自然光照充沛,正是户外活动的*金时期。已经有科学研究证明,儿童近视在夏天的进展速度明显低于冬天。

在此也要提醒家长,户外活动的关键是接受自然光照,“远眺”、“看绿色植物”都是没有必要的,只要能接受自然光照即可。可以在树荫下活动,可以戴墨镜或者戴帽子,而且阴天的光照也是有效的。

No.2控制电子产品使用时间

虽然电子产品和近视的关系尚未被确认,但是孩子长时间使用电子产品,确实容易视疲劳。而且,孩子在家玩手机、电脑多了,户外活动自然也就少了。

No.3近距离用眼后定期休息

根据20-20-20法则,家长们应该督促孩子在近距离用眼20分钟后向6米(20英尺)外眺望20秒,放松眼部,防止疲劳。

而对于已经近视的儿童,除了保证自然光照以外,医院复诊,接受眼科医生的专业指导。家长还要擦亮眼睛,警惕路边各种宣称能“治愈近视”的骗子机构,避免人财两失的悲剧。

新华日报·交汇点记者王甜

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