结膜囊挛缩

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TUhjnbcbe - 2023/10/6 18:26:00
白癜风能治好吗 http://news.39.net/bjzkhbzy/180529/6288655.html

今天跟大家聊一个关于疾病、缺陷、蜕变和治愈心灵的故事。

小静是一位视网膜母细胞瘤患者,四岁时因肿瘤生长摘除了一只眼球,在当时的医疗条件下,为保住生命又选择了放疗。对于尚在发育阶段的儿童来说,在经历过这一场“浩劫”之后,眼周的正常肌肉组织包括皮肤、肌肉、骨骼也和癌细胞一起受到抑制,并停止发育。面诊的时候,小静虽然已经20几岁,健侧脸有着同年龄人的饱满与紧致,而另一边的患侧脸却停止在5、6岁的样子,腼腆乖巧的小姑娘站在我面前看着特别让人心疼……

面诊

可以想象容貌上的缺陷注定了她的与众不同,上学一路伴随着校园霸凌,伴随着这种成长也让她磨练出超乎常人的毅力和忍耐力,这种“不一样”让她从小在讥讽、谩骂和羞辱中,变成了全班、全校甚至全市的优等生,用另一种方式证明着自我的价值。用小静的话就是:自己不算残疾,可又并不完整。

本来已经接受命运安排的小静,在年6月发现随着眼窝萎缩的加重,义眼片开始出现频次递增的掉落,考研前夕已经完全不能佩戴,外出只能带着厚厚的眼罩。学业和面容双重的压力,再次让这个脆弱的孩子几近崩溃……

面诊时我们看到小静的患侧主要存在两个方面的问题,外轮廓上的眶周骨质缺失和内轮廓的眼窝狭窄。外轮廓上的眶周骨质缺失主要有患侧面部的眉骨、颧骨缺失严重,眶上缘、眶外侧缘、眶下缘以及颧弓均明显低平,表面的皮肤、肌肉、脂肪组织菲薄而缺少弹性;内轮廓的眼窝狭窄主要是眶腔狭小,眼窝深陷,结膜囊狭窄,下穹隆几乎消失。面对如此复杂且修复难度较高的小静,我们给出的方案是手术需要分两期进行,前后间隔半年,一期重塑外轮廓,二期精修内轮廓。

家人听到既震惊又欣喜,山重水复疑无路,柳暗花明又一村。几年来她和家人已经查遍也走访了全国南北各大城市的行业专家,除了她无法接受的赝复体修复,从未得到如此肯定且能让她接受的治疗方案,用她的话讲,几乎要放弃的那一刻仿佛又看到了一缕阳光。

年考研结束的第二天,小静就在妈妈的陪伴下来到了北京进行手术,手术一期选择人工材料高密度多孔聚乙烯片(Medpor)即人工骨,进行眶周和颧骨轮廓重建,为二期眼窝再造创造条件。重建术中选择与组织相容性良好的人工材料进行充填,这样既可以避免自体骨移植可能发生的愈合困难问题,又可以减少组织创伤、大大减轻患者痛苦和恢复时间。二期进行游离植皮眼窝再造,必要时行义眼台眼窝再造或脂肪填充再次修复。

手术中

全麻术后苏醒的第一时间,妈妈给小静看了这张照片。她看到就哭了,换药的时候也一直和我们说“太神奇了、像变魔术一样,洼地起高楼,我真是太幸运了,太感谢郑教授了”,妈妈也把这份喜悦分享给远在千里之外的家人,都觉得太不可思议了。

即刻

目前她恢复的很好,小静说:“我曾经像是被削去的半边脸现在基本和另一边一样了,我终于像个正常人一样了!终于可以不再被人用异样的眼光注视了!这个手术于我的意义和其他求美手术是截然不同的,手术于我而言是治病也是希望,在我尽自己所能让自己内在能和正常人一样时,这个手术在外在帮我解决了一个我自己无法解决的障碍”。

这些年的求医路,她说“我知道这个手术真的很难做,既需要医术也需要医德。并不是所有医生都愿意做这样一台吃力还可能不讨好的手术”。她感激照料和为她手术的每一个医护人员,让她拥有了明媚自信的新人生。

作为她的主治医生,我看到她现在的状态真的很为她高兴!治病救人、医生天职,殊不知,整形医生修复的是容貌,拯救的却是心灵,这也许就是医者存在的意义和价值。

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