结膜囊挛缩

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TUhjnbcbe - 2023/8/12 20:52:00
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近视:眼睛调节放松时,平行于视轴进入眼睛的光线在视网膜前聚焦的一种屈光不正状态。虽然角膜曲率过大或晶状体的折射率增加也可以导致近视,但是眼球的前后径增长才是导致近视的主要原因。在整个屈光系统中,角膜占眼球总屈光力的70%,比例更大。

所以,只要稍微增加或降低一点角膜的弧度,也就是通过激光对角膜进行精准的切割,改变角膜的屈光力,从而达到矫正眼睛屈光不正(近视、远视、散光等)的状态。于是角膜成了手术矫正近视的最佳组织。角膜分为:上皮层、前弹力层、基质层、后弹力层和内皮层,共5层结构(如下图)。其中最厚的基质层就是准分子或飞秒激光进行切削的靶向位置,用来矫正近视。

激光曾被视为神秘之光,并已被人类广泛使用。飞秒(femtosecond)也叫毫微微秒,简称fs,是标衡时间长短的一种计量单位,飞秒激光是人类在实验室条件下所能获得最短脉冲的技术手段。

目前最先进的用于矫正近视的就是飞秒激光,主要是采用飞秒激光在角膜基质层内制作微透镜,然后再通过极小的飞秒激光切口,将微透镜取出,也就是在角膜上做了一副镜片,进而达到矫正视力目的。

飞秒激光的出现让近视手术更安全,更科学,但也存在一定的隐患。不是所有的近视患者都适合做激光手术,因为飞秒术前的筛查中强调要注意角膜表层、基质、角膜内皮的健康问题;对于角膜营养不良患眼包括表层、基质及角膜内皮营养不良患眼禁忌实施该手术,尤其是Ⅱ型颗粒状营养不良,也叫Avellino角膜营养不良,是绝对不能接受准分子或飞秒激光照射的,因为激光会加速Avellino角膜营养不良的恶化,导致出现严重视力障碍。

所以,准备接受飞秒激光矫正近视的人群,应该在术前就要确认清楚,您的角膜和飞秒激光到底是不是潜在的冤家!

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