年3月1号,第三批广州中医院紧密型“组团式”医疗帮扶专家骨科周本根教授带领我院骨科团队采用关节镜微创技术完成了多例膝关节前交叉韧带断裂重建、半月板撕裂成形缝合、骨性关节炎骨赘清理、关节内游离体取出、关节软骨损伤修复、踝关节镜下痛风石清理,踝关节撞击综合征骨赘清除等高难度手术,有些手术在汕尾地区尚属首例,达到业内先进水平!
一、什么是关节镜微创治疗
关节镜是一种便于观察关节内部结构的微型摄像头(下图),临床医生可借此观察关节内部的结构,并诊治关节疾患。关节镜的外形只有铅笔或者筷子粗细,手术时在皮肤上只需要做一个钥匙孔大小的切口(5-8毫米),就可以把关节镜放入关节腔内。关节镜的末端的透镜连接着微型摄象机,通过光纤照明系统和计算机成像系统,可以把关节内结构清晰地显示在屏幕上,让医生能够更加直观、客观地了解关节内结构。以此同时,关节镜还具有放大五倍的效应,还可以用探钩检查关节内结构的连续和完整性,因此比传统切开手术的肉眼观察更加精准。关节镜微创治疗技术还可以在发现病变后直接进行外科处理。
二、关节镜微创治疗的好处
1.伤口小
关节镜手术属于微创手术,手术伤口比传统切开伤口小很多(下图),符合现代人审美的需求。
2.出血少
手术全过程都是在止血带的情况下完成,一台手术下来出血量小于0.5ml,基本上不伤元气。
3.恢复快
关节镜微创手术患者住院时间只需5天左右,术后第2天就可以下地活动。
4.诊治精准
关节镜微创手术借助一个5mm左右大小的微型摄像头(相当于我们的眼睛)可以直接观察到关节内的所有结构(下图),比CT和MRI间接的图像更加真实,关节镜镜头还有放大5倍的功效,能够将膝关节内的细小结构看得更加清楚,不仅如此,通过另外一个入路,医生可以将探钩(相当于我们的手)伸入关节腔内,对需要检查的结构进行张力探查,进一步明确所检查结构的连续性和完整性,真正意义上实现诊断关节内结构的“金标准”。伴随关节腔内生理盐水的充盈,关节镜镜头和操作器械可以在其内对有问题的结构游刃有余的处理,而不伤及无辜,真正意义上实现“外科手术式”精准打击病灶。
5.并发症少
关节镜微创手术时间一般在60-90分钟内完成,减少围手术期以及术后关节粘连、肌肉萎缩、血栓、伤口感染等并发症。
6.费用低廉
关节镜微创手术凭借以上种种优点,患者可以早期出院,早日康复,早日恢复到工作生活中去,因此节省了许多的人力、物力和财力。
三、关节镜微创治疗适用于哪些疾病
1.膝关节疾病:前后交叉韧带断裂、半月板损伤、盘状半月板、髌骨反复脱位、膝关节软骨损伤、关节内游离体形成、色素沉着绒毛结节滑膜炎、类风湿性关节炎、痛风性关节炎、化脓性关节炎、髌股关节炎等。
2.足踝关节疾病:踝关节反复扭伤、各种踝关节滑膜炎、踝关节软骨损伤、踝关节游离体形成、前后踝关节撞击综合征、踇外翻、跟后滑囊炎等。
3.肩关节疾病:肩袖损伤、肩周炎、反复肩关节脱位、盂唇损伤、钙化性肌腱炎等。
4.髋关节疾病:臀肌挛缩、髋关节撞击综合征、盂唇损伤等。
5.联合微创截骨保膝技术让更多中晚期膝骨关节病免除关节置换。
专家介绍
周本根,医学博士,广州中医药大学第一附属骨伤中心四骨科副主任医师、膝踝学组组长;中国老年保健协会骨关节保护与健康分会委员,广东省医疗行业协会骨科专业委员会副主任委员,广东省康复医学会骨科分会理事,广东省基层医药学会骨肿瘤与骨病专业委员会常委,广东省医学会运动医学分会委员,广东省临床医学会足踝专委会委员。参与国家级及省级课题5项,主持省级课题3项,发表SCI论文5篇,中文核心论文20余篇。
擅长骨与关节损伤的微创治疗。尤其擅长微创保膝(HTO/DFO)治疗中重度膝骨关节病;关节镜微创治疗膝关节前后交叉韧带断裂、复杂半月板撕裂、髌骨脱位、踝关节反复性扭伤、距骨骨软骨损伤、肩袖损伤、肩周炎、肩关节脱位、拇外翻等。
出诊地点:陆丰市东海镇医院门诊三楼骨科周本根专家诊室
出诊时间:周一上午、周三上午
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