腹腔镜手术是目前较流行的一种手术方式,相对于传统手术来说,腹腔镜手术带来的创伤比较小,能缩短术后的恢复时间。但腹腔镜手术并非完美无缺,其存在着一定的适应症和禁忌症,那么腹腔镜手术的适应症和禁忌症分别有哪些?
腹腔镜手术适应症与禁忌症较多,早了解有好处
一、腹腔镜手术适应症
1.胃肠道穿孔
胃肠道穿孔需要行穿孔修补术,可在腹腔镜下进行。腹腔镜无需开腹,只需在相应部位打开几个小孔,将手术器械置于腹腔内,对穿孔的部位进行修补,不会影响周围的脏器功能。
2.急性阑尾炎
急性阑尾炎是一种急腹症,症状表现比较复杂,可以通过腹腔镜探查来提高确诊率,同时将病变切除。还能观察是否存在妇科炎症以及肠道憩室,无需再开腹探查。
3.生殖道恶性肿瘤
早期子宫内膜癌、宫颈癌以及卵巢癌等都可采取腹腔镜手术治疗,可单独切除病变部位,也可进行广泛全子宫切除以及周围淋巴结清扫。有效避免开腹手术带来的损伤,可在一定程度上保留患者的生育功能。
二、腹腔镜手术禁忌症
1.严重的心肺或肝肾功能不全
如果存在严重的心肺功能或者肝肾功能不全,无论病情轻重都不宜进行腹腔镜手术。腹腔镜手术通常需要进行全身麻醉,这类患者往往无法耐受麻醉,容易出现意外情况,甚至会危及生命。
2.盆腹腔巨大肿块
如果盆腔或腹腔内有巨大的肿块,会缩减手术的操作空间,而且也会影响手术视野,手术效果比较差,建立气腹或穿刺的过程中可能会导致肿块破裂。
3.严重的盆腔粘连
如果多次进行肠道手术或者子宫肌瘤剥除术,容易引起严重的盆腔粘连,粘连范围广泛,比如输尿管粘连或者肠曲粘连,盲目进行腔镜手术容易会造成重要脏器或组织损伤。
合理进行腹腔镜手术,促进术后恢复
整体来说,腹腔镜手术的适用范围是比较广泛的,不仅能用于治疗各种妇科疾病,也可治疗胃肠道疾病以及胸肺部疾病。为了提高腹腔镜手术的治疗效果,除了要进行术前评估之外,还可以考虑使用钩型消融电极,钩型消融电极具有较好的吸烟功能,能够减少手术过程中产生的烟雾,使手术视野更加清晰。如果术后并没有出现明显的不适症状,要尽早下床活动,促进伤口恢复,也可以防止发生粘连,减少术后并发症。