结膜囊挛缩

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双膝刀割痛3年几度要放弃,老人置换膝 [复制链接]

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极目新闻1月25日讯(记者刘迅通讯员聂文闻陈有为)“我现在能弯腿,能自如活动,能好好过个年了。”今日,周光保在病房进行康复训练,难掩眼角喜悦。这位老人正是6年前在协和完成亚洲年龄最小、体重最轻换心患者小天佑的姥爷。医院关节骨科副主任刘先哲团队为周光保实施了双膝关节置换术,手术非常顺利。手术后第二天,周爷爷就能下床行走,预计本周将出院。膝关节剧痛三年,最难时曾想过放弃年1月22日,一名仅4个半月大的男婴天佑在医院完成心脏移植手术,该手术曾创造了亚洲心脏移植手术年龄最小、体重最轻的纪录。6年过去,小天佑已经上学,和正常的小朋友一样生活。原本心脏移植的成功让天佑父母感到开心,但命运的打击总是接二连三。先是姥姥宫颈癌手术后得了热射病,天气一热生活就不能自理,需要人照顾,后来天佑的姥爷周光保也患了病。年,周光保发觉膝关节有些疼痛,起初没特别在意,以为是劳累所致。然而,疼痛越来越严重,直到年,剧痛让周光保几乎没办法下床,就连如厕都很困难。“只要走路,腿就像被刀子割,无论吃什么止痛药都不管用。”周光保说,自从天佑成功手术,家庭条件比不过以往,结果自己却因病瘫在床,心里很过意不去。家里一年花销不小,痛得实在受不了时,他曾对女儿说不忍拖累。“无论如何,我们也要想办法创造条件,只有你活着,家就不会塌。”在天佑妈妈的劝说下,周光保只好打消了这个念头。双膝关节置换,协和专家帮他重拾信心整整一年,因为疼痛,周光保瘦了10斤,女儿们不忍心,决心为父亲手术。在医院心脏大血管外科主任董念国教授的推荐下,1月16日,天佑妈妈周小慧推着轮椅带父亲找到该院关节骨科副教授刘先哲。他发现,周光保的双膝屈曲挛缩合并外翻畸形(膝盖伸不直且是X型腿),双膝关节只能活动约20°—°(正常活动范围0—°),且双膝关节局部肿胀,疼痛感十分强烈。详细了解周光保的病程病史,1月17日,经过详细的术前讨论,最终确定了手术方案,并且完成各项术前准备工作。关节骨科副主任刘先哲为老人检查1月18日上午,手术如期开始。在麻醉科全身麻醉与神经阻滞的作用下,医生发现膝关节存在大量积液、滑膜增生、关节软骨破坏,情况十分糟糕。刘先哲团队凭借丰富经验,清理了局部的骨赘、增生滑膜,然后在模块定位下进行股骨髁、胫骨平台部位的截骨,再清理碎屑,然后取假体试用,检查屈伸活动和关节松紧度,各项操作满意无误后,再用骨水泥固定膝关节假体,缝合伤口。手术耗时约两个半小时。老人术后膝关节活动度恢复不错术后,周光保一天后就能下床康复训练,术后两天就能短程行走,预计将于本周出院。“真的感谢骨科刘先哲教授和全体医护的付出,给了我老爹一双自由行走的腿,换来我们全家三代人的幸福,今年可以过个好年了。”望着一天天康复的父亲,周小慧流露出发自内心的感谢,为这一天,她说等再久也值得。她还打开了手机,让儿子与姥爷视频连线。小天佑与姥爷视频连线“妈妈,我有个礼物要送给你。”手机那头,小天佑拿出一张纸条,上面用稚嫩的字迹写着“妈妈我想你了。”顿时,天佑妈妈止不住流下了眼泪。这一次的眼泪,她说是因为喜悦高兴。专家提醒:保守治疗无效的膝关节疼痛可考虑膝关节置换刘先哲副教授介绍,膝关节置换术一般适用于各种无菌性膝关节炎,如类风湿性关节炎、膝关节骨性关节炎、创伤性关节炎、原发性或继发性的骨软骨坏死性疾病等所导致的严重的膝关节疼痛、不稳、畸形、日常生活活动严重障碍,经过保守治疗无效或效果不显著的老年患者;相对于传统治疗如理疗、药物治疗、关节镜清理术等治疗方法,膝关节置换适用于传统治疗无效的终末期膝关节骨性关节炎的治疗,可以从根本上彻底解决膝关节疼痛、畸形等问题,显著改善膝关节功能。若累及双侧膝关节,经临床、麻醉等相关评估后还可采取双侧同时置换;一期行双侧膝关节置换相比分次置换,可以有效减少患者的治疗总费用和住院时间,加速患者康复,减轻医保压力,但是对于开展该手术的医生、护理及麻醉团队要求较高。目前,医院关节骨科团队已能成熟地开展膝关节置换手术,患者手术治疗后效果明显。
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